中西医结合医师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第4套

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1、中西医结合医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 4 套单选题1.骨盆骨骼的组成下列哪项正确A)一块骶骨、一块尾骨、一块髋骨B)一块骶骨、一块尾骨、左右两块髋骨C)一块骶骨、两块髋骨D)一块腰椎骨、一块骶骨、一块髋骨、一块尾骨E)一块尾骨、两块髋骨答案:B解析:骨盆的骨骼包括骶骨、尾骨及左右两块髋骨。骶骨由 56 块骶椎合成;尾骨由 45 块尾椎合成;每块髋骨又包括髂骨、坐骨及耻骨。单选题2.小儿肺炎风寒闭肺证的治法是A)辛温宣肺,化痰止咳B)辛凉宣肺,清热化痰C)清热涤痰,开肺定喘D)清热解毒,泻肺开闭E)养阴清肺,润肺止咳答案:A解析:小儿肺炎之风寒闭肺证。证候:恶寒发热,无汗,

2、呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,口不渴,咽不红,舌质不红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红。治法:辛温宣肺,化痰止咳。方药:华盖散加减。单选题3.X 线的成像基础主要应用 X 线的特性是( )A)电离效应B)荧光效应C)感光效应D)穿透性E)生物效应答案:D解析:单选题4.哺乳妇女产后避孕首选A)短效避孕药B)长效避孕药C)避孕套避孕D)输卵管结扎E)宫内节育器答案:C解析:产后 42 日起应采取避孕措施,首选工具避孕,如男用避孕套。若不哺乳者则可选用药物避孕。单选题5.下列各项中属于消除脘腹胀满之要药的是A)藿香B)佩兰C)苍术D)厚朴E)砂仁答案:D解析:厚朴功效:燥湿消痰,下气除满。应用:

3、(1)湿阻中焦,脘腹胀满。为消除胀满之要药。(2)食积气滞,腹胀便秘。(3)痰饮喘咳。(4)梅核气。单选题6.肿瘤血道转移常见的部位是A)肺、胃、肝B)肺、肝、脑C)肝、脾、肾D)肺、心、肝E)肺、脾、肝答案:B解析:肿瘤细胞进入静脉血流,随血循环转移至远处器官,常见的是肺、肝、脑等继发恶性肿瘤。单选题7.慢性纤维空洞型肺结核 X 线主要表现为A)可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞B)病变多在肺尖和锁骨下区C)可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影D)两肺散在、多发性钙化E)两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞答案:E解析:慢性纤维空洞型肺结核 X 线主要表现为两肺上部多发厚壁的慢性纤维

4、病变及空洞,周围有广泛的纤维索条影及散在的新老病灶,常伴有明显的胸膜肥厚,病变的肺因纤维化而萎缩,出现肺不张征象,上叶萎缩使肺门影向上移位,下肺野血管纹理牵引向上及下肺叶的代偿性肺气肿,使膈肌下降、平坦,肺纹理被拉长呈垂柳状。单选题8.深部脓肿的临床表现是A)局部红肿明显B)可扪到波动C)局部水肿,压痛明显,穿刺有脓D)患处无活动障碍E)病程长,发展慢,无红肿热痛答案:C解析:深部脓肿则红肿和波动感不明显,但局部疼痛、水肿、有压痛,患处可发生功能障碍,穿刺有脓。单选题9.产后 1 天内因产程延长引起的体温多为A)37B)38C)39D)40E)41答案:B解析:产后体温多在正常范围内,若产程延

5、长致过度疲劳时,体温可在产后 24小时内略升高,一般不超过 38。单选题10.青蒿鳖甲汤的功用是A)凉血止痢B)滋阴泻火C)滋阴养血D)养阴透热E)泄热除烦答案:D解析:青蒿鳖甲汤养阴透热,主治温病后期,邪伏阴分证。单选题11.不属于新生儿黄疸之寒湿阻滞证的证候特征的是A)颜色鲜明B)目黄身黄C)神疲倦怠D)四肢欠温E)舌淡苔白腻答案:A解析:新生儿黄疸之寒湿阻滞证:面目皮肤发黄,色泽晦暗,黄疸持久不退,精神倦怠,四肢欠温,不欲吮乳,时时啼哭,大便溏薄,或便色灰白,小便短少,舌质偏淡,舌苔白腻。选项 A 中颜色鲜明是湿热熏蒸的证候表现,因此,根据题干要求,最佳的选项是 A。【该题针对“新生儿黄

6、疸”知识点进行考核】单选题12.毛果芸香碱促进腺体分泌最明显的是A)泪腺、胃腺B)泪腺、胰腺C)汗腺、唾液腺D)胰腺、小肠腺E)呼吸道腺体、小肠腺体答案:C解析:毛果芸香碱对汗腺、唾液腺、泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺和呼吸道腺体的分泌有增加作用,尤其以增加汗腺和唾液腺的分泌最为明显。【该题针对“M 受体兴奋药”知识点进行考核】单选题13.中华人民共和国传染病防治法列入管理的传染病分甲、乙、丙三类,共计A)37 种B)33 种C)34 种D)35 种E)36 种答案:A解析:传染病防治法将 37 种急、慢性传染病列为法定管理的传染病,并根据其传播方式、速度及对人类危害程度的不同,分为甲类、乙类和丙类

7、三类。故正确的答案是 A。单选题14.下列各项中,用药方法错误的是A)薄荷后下B)青黛包煎C)龙骨先煎D)阿胶烊化E)旋覆花另煎答案:E解析:包煎:主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或煳化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。旋覆花宜包煎,故此题正确选项是 E。单选题15.下列属于小儿肺炎痰热闭肺证治法的是A)辛温宣肺,化痰止咳B)辛凉宣肺,清热化痰C)清热涤痰,开肺定喘D)清热解毒,泻肺开闭E)养阴清肺,润肺止咳答案:C解析:小儿肺炎之痰热闭肺证。证候:发热烦躁,咳嗽喘促,呼

8、吸困难,气急鼻扇,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄腻,脉象弦滑。治法:清热涤痰,开肺定喘。方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。【该题针对“小儿肺炎-抗生素药物选择原则、 中医辨证论治”知识点进行考核】单选题16.黄连解毒汤的功用是A)清热生津B)清热燥湿C)清上泄下D)泻火解毒E)泻火通便答案:D解析:黄连解毒汤的功用是泻火解毒。单选题17. 脑挫裂伤后的继发性脑水肿的高峰期,一般发生在伤后A) 79 天B) 37 天C) 810 天D) 2 周E) 2 周以上答案:B解析:单选题18.大秦艽汤的功用是A)疏风养血,清热除湿B)祛风胜湿,益气养血C)祛风化痰,通络

9、止痉D)疏风清热,养血活血E)祛风除湿,活血止痛答案:D解析:大秦艽汤的功用是疏风清热,养血活血。单选题19.下列各项中,不属于痰热壅盛证证候表现的是A)头痛剧烈B)恶心呕吐C)喉中痰鸣D)颈项强直E)喃喃自语答案:E解析:病毒性脑炎之痰热壅盛证。证候:高热不退,头痛剧烈,恶心呕吐,神识不清,或谵语妄动,喉中痰鸣,唇干渴饮,颈项强直,烦躁不安,四肢抽搐,舌质红绛,舌苔黄腻,脉数或滑数。选项 E 中喃喃自语是痰蒙清窍证的表现特点,故根据题干要求,此题的正确选项是E。单选题20.既能发汗解肌,又能温通经脉的药物是A)防风B)羌活C)细辛D)紫苏E)桂枝答案:E解析:桂枝功效:发汗解肌,温经通脉,助

10、阳化气。单选题21.下列各选项,活化部分凝血活酶原时间缩短的是A)重症 AB 型血友病B)脑血栓形成C)先天性凝血酶原缺乏症D)先天性纤维蛋白减少症E)DIC 后期继发纤溶亢进答案:B解析:活化部分凝血活酶原时间(APTT)缩短见于血栓性疾病和血栓前状态,如DIC 早期、脑血栓形成、心肌梗死等,但灵敏度、特异度差。单选题22.不属于病毒性脑炎临床表现的是A)头痛、呕吐B)嗜睡、昏睡C)发热、惊厥D)尿血、尿痛E)烦躁不安、易激惹答案:D解析:病毒性脑炎临床表现:(一)前驱症状可有发热,头痛,上呼吸道感染症状,精神萎靡,恶心呕吐,腹痛,肌痛。(二)神经系统症状体征主要为发热,颅内压增高,不同程度

11、的意识障碍及反复惊厥发作等症状。1.颅内压增高表现为头痛、呕吐、血压增高等,小婴儿表现为烦躁不安、易激惹、前囟饱满等,若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大,则考虑颅内高压并发脑疝的可能性。2.意识障碍可表现有嗜睡、昏睡及昏迷等,部分患儿表现为精神情绪异常,如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。3.惊厥主要表现为全部或局灶抽搐发作。4.病理征和脑膜刺激征阳性。5.因感染病毒不同,临床伴有症状各有特点,如肠道病毒性脑炎,可出现皮疹;单纯疱疹病毒性脑炎常有口唇或角膜疱疹;腮腺炎病毒性脑炎常有腮腺肿大。单选题23.患者,男,50 岁。夜间右足背蛇咬伤 8 小时,蛇种类不清,局部伤口无红肿,疼

12、痛轻微,感觉麻木,头昏、眼花、嗜睡、气急,四肢麻痹,张口困难,双目直视,眼睑下垂,神志模糊,舌质红,苔薄白,脉弦数。最可能的诊断为A)火毒B)风毒C)风火毒D)热毒E)湿毒答案:B解析:风毒(神经毒)证的证候:局部伤口无红肿,疼痛轻微,感觉麻木;全身症状有头昏、眼花、嗜睡、气急,严重者呼吸困难,四肢麻痹,张口困难,口角流涎,双目直视,眼睑下垂,复视,表情肌麻痹,神志模糊甚至昏迷;舌质红,苔薄白,脉弦数或迟弱。治法:活血通络,驱风解毒。方药:活血驱风解毒汤(经验方)加减。单选题24.患儿,男,8 岁,心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,面色晦暗,唇甲青紫,舌质紫暗有瘀点,苔腻,脉滑。治法宜A)益

13、气养阴,宁心复脉B)清热解毒,宁心复脉C)清热化湿,宁心复脉D)温振心阳,宁心复脉E)豁痰化瘀,宁心通络答案:E解析:结合题干给出的信息,该患儿为病毒性心肌炎之痰瘀阻络证。证候:心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,面色晦暗,唇甲青紫,舌体胖,舌质紫暗,或舌边尖见有瘀点,舌苔腻,脉滑或结代。治法:豁痰化瘀,宁心通络。方药:瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。故最佳的选项是 E。【该题针对“病毒性心肌炎”知识点进行考核】单选题25.新生儿硬肿症中医辨证论治应首先A)辨别虚与实B)辨别寒与热C)辨别表与里D)辨别阴与阳E)辨卫气营血答案:A解析:新生儿硬肿症首先辨别虚与实。凡早产儿、体弱儿,喂养反

14、应迟钝、哭声低微、气息微弱者,属于阳虚;体质尚可,皮肤硬肿、凉、暗、发紫,有冷冻史者属于寒实。故最佳的选项是 A。单选题26.银翘散的辨证要点是A)发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数B)咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数C)咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱D)咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓E)咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数答案:A解析:银翘散辛凉透表,清热解毒。 温病条辨称本方为“辛凉平剂”,临床应用以发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。单选题27.叩诊肝浊音界下移见于A)右肺纤维化B)胃肠穿孔C)气腹D)鼓肠E)右侧张力性

15、气胸答案:E解析:肝浊音界向上移位见于右肺不张、 气腹及鼓肠等;肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等。单选题28. 中间清醒期常见于A) 硬膜外血肿B) 硬膜下血肿C) 外伤性脑室内出血D) 外伤性脑实质内出血E) 外伤性蛛网膜下腔出血答案:A解析:单选题29.下列各项中,属于管理人员行为规范的是A)加强医疗质量管理B)认真执行医疗文书制度C)竭诚协助医生诊治D)严格执行医疗废物处理规定E)严格执行药品管理法律法规答案:A解析:管理人员行为规范:第十七条:加强医疗质量管理,建立健全医疗风险管理机制。选项 B 为医师行为规范的内容, 选项 C 为护士行为规范的内容, 选项 D 为其他人员

16、行为规范的内容,选项 E 为药学技术人员行为规范的内容。故根据题干要求,此题的正确选项是 A。单选题30.风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是A)咳嗽气喘B)鼻流清涕C)身痛无汗D)咯痰稀白E)喉痒答案:A解析:风寒犯肺证和风热犯肺证二者均有咳嗽、气喘的表现,故最佳的选项是A。单选题31.下列哪项不属于中风病临床表现A)卒然昏倒B)不省人事C)口眼歪斜D)半身不遂E)四肢抽搐答案:E解析:四肢抽搐指四肢筋脉挛急与弛张间作,舒缩交替,动作有力者,均属于抽搐的范畴。为肝风内动之征。故根据题干要求,此题的最佳选项是 E。单选题32.关于阴道的解剖,叙述错误的是A)阴道位于骨盆下部的中央B)阴道上端较下

17、端宽敞C)阴道后壁较前壁长D)阴道与宫颈外口联接处称穹隆E)阴道为复层鳞状上皮所覆盖,无腺体答案:D解析:阴道位于子宫与外阴之间,是性交的器官,也是月经血外流与胎儿娩出的通道,上端包绕子宫颈,下端开口于阴道前庭。阴道上端围绕子宫颈的部分称为阴道穹窿,阴道穹窿比阴道下段宽大,分前、后、左、右四部,后穹窿较前穹窿深,故阴道后壁长 1012cm,前壁长 79cm。前壁与膀胱及尿道之间称为膀胱阴道隔,后壁与直肠之间称为直肠阴道隔,后壁上段与直肠之间是腹腔的最低部位,称为子宫直肠陷凹,在临床上具有重要意义。单选题33.654-2 临床可用于A)支气管哮喘B)内脏平滑肌绞痛C)心肌梗死D)晕动病和呕吐E)

18、胃肠道出血答案:B解析:654-2 是山莨菪碱的人工合成品,有解痉作用、改善微循环、抑制唾液分泌、扩瞳作用等,临床应用于感染中毒性休克、内脏平滑肌绞痛、血管神经性头痛、眩晕症等。单选题34.治疗蛋白质-能量营养不良之干疳证首选方剂是A)肥儿丸B)八珍汤C)资生健脾丸D)参苓白术散E)石斛夜光丸答案:B解析:干疳证的证候:形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,呈老人貌,毛发干枯,面色无华,精神萎靡,啼哭无泪,杳不思食,或见肢体浮肿,或见皮肤瘀点、瘀斑等,舌质淡嫩,苔少,脉细弱无力。治法:补益气血。方药:八珍汤加减。单选题35.脾肾两虚大便的特点是A)泻下黄糜B)完谷不化C)泻下腐臭D)溏结不调E

19、)便下脓血答案:B解析:完谷不化即大便中含有较多未消化食物的症状。多见于脾虚、肾虚。故根据题干要求,最佳的选项是 B。单选题36.下列哪项不属于局部麻醉方法A)表面麻醉B)吸入麻醉C)局部浸润麻醉D)区域阻滞麻醉E)神经阻滞麻醉答案:B解析:局部麻醉方法有黏膜表面麻醉,局部浸润麻醉,区域阻滞麻醉,神经阻滞麻醉。吸入麻醉为全身麻醉的一种方法。【该题针对“局部麻醉”知识点进行考核】单选题37.下列各项中,不属于败毒散组成药物的是A)柴胡、前胡B)羌活、独活C)荆芥、豆豉D)桔梗、茯苓E)人参、川芎答案:C解析:败毒散的组成为柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。单选题38.患

20、儿,5 岁。西医诊断为传染性单核细胞增多症,症见发热,皮肤发黄,小便短黄,肝脾肿大明显,胸胁胀痛,恶心呕吐,食欲不振,大便干结,舌红,苔黄腻,脉弦数。中医治疗首选方剂是A)茵陈蒿汤B)竹叶石膏汤C)青蒿鳖甲汤D)蒿芩温胆汤E)补中益气汤答案:A解析:根据题干给出的信息,该患儿诊断为传染性单核细胞增多症之热瘀肝胆证。证候:发热,皮肤发黄,小便短黄,肝脾肿大明显,胸胁胀痛,恶心呕吐,食欲不振,大便或溏或干结,舌红,苔黄腻,脉弦数。治法:清热解毒,利湿化瘀。方药:茵陈蒿汤加减。单选题39.重度脱水时患儿失水量约为体重的A)5%以下B)8%左右C)5%10%D)10%左右E)10%以上答案:E解析:重

21、度脱水 :失水量占体重的 10%以上(100120ml/kg)。中度脱水 :失水量占体重的 5%10%(50100ml/kg)。轻度脱水:失水量占体重 5%以下(3050ml/kg)。【该题针对“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点进行考核】单选题40.哪一种情况下可以使用吗啡A)颅脑损伤,颅压升高B)分娩过程止痛C)支气管哮喘呼吸困难D)肺心病呼吸困难E)急性心源性哮喘答案:E解析:吗啡可扩张全身血管,引起体位性低血压,抑制呼吸致 CO2 积聚,使脑血管扩张, 致颅内压增高, 故颅脑损伤的患者禁用;吗啡能通过胎盘进入胎儿体内或经乳汁分泌抑制新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产

22、程,故分娩止痛及哺乳妇女止痛禁用;由于抑制呼吸和致支气管收缩, 故支气管哮喘及肺心病患者禁用。单选题41.风疹出疹首先出现的部位是A)耳部B)面部C)颈部D)小腿部E)胸背部答案:B解析:风疹出疹期: 多数病人发热 12 天后出疹, 皮疹多为散在淡红色斑丘疹,也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹。先见于面部,一天内波及全身,12天后,发热渐退,皮疹逐渐隐没,皮疹消退后,可有皮肤脱屑,但无色素沉着。单选题42.入汤剂需先煎的药物是A)薄荷、豆蔻B)蒲黄、海金沙C)人参、阿胶D)磁石、牡蛎E)以上均不是答案:D解析:磁石、牡蛎等矿物、贝壳类药物,有效成分不易煎出,应先入煎 2030分钟,再纳入其

23、它药同煎。单选题43. 肠结核最好发部位是A) 空肠B) 升结肠C) 回盲部D) 横结肠E) 降结肠答案:C解析:单选题44.小儿时邪感冒的治法宜选用A)辛温解表B)辛凉解表C)清暑解表D)清热解毒E)辛凉解毒答案:D解析:时邪感冒的证候:起病急骤,全身症状重。高热,恶寒,无汗或汗出热不解,头痛,心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,腹痛,或有恶心、呕吐,舌质红,舌苔黄,脉数。治法:清热解毒。方药:银翘散合普济消毒饮加减。单选题45.车前子、旋覆花入汤剂宜A)久煎B)先煎C)布包煎D)另行溶化E)另煎答案:C解析:包煎:主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药

24、液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或煳化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。单选题46.下列药物的用法错误的是A)羚羊角入汤剂宜另煎B)钩藤入汤剂不宜久煎C)蒲黄入汤剂宜先煎D)砂仁入汤剂宜后下E)附子入汤剂宜先煎答案:C解析:蒲黄入汤剂宜包煎。单选题47.哌甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过A)3 日常用量B)5 日常用量C)7 日常用量D)14 日常用量E)15 日常用量答案:E解析:第一类精神药品注射剂, 每张处方为一次常用量;控缓释制剂, 每张处方不得超过 7 日常用量;其他剂型, 每张处方不得超过 3 日常用量。 哌甲酯用于治疗儿童多动症时,

25、每张处方不得超过 15 日常用量。单选题48.患儿,女,6 个月。多汗夜惊,烦躁不安,面色不华,纳呆便溏,枕秃,舌淡苔白,指纹淡,查:血钙磷乘积稍低,碱性磷酸酶增高。其病证诊断应为A)佝偻病初期,肺脾气虚型B)佝偻病激期,肺脾气虚型C)佝偻病激期,脾虚肝旺型D)佝偻病激期,肾精亏损型E)佝偻病初期,脾虚肝旺型答案:A解析:佝偻病初期多见于 6 个月以内,尤其 3 个月以内的小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高,如激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症,并可致枕部脱发而见枕秃。血生化改变轻微,血清 25-(OH)D3 下降,血钙正常或略下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高,骨骼 X 线摄片可无异

26、常,或见临时钙化带稍模糊。佝偻病肺脾气虚证的证候:多出现在初期,可见多汗,乏力,烦躁,睡眠不安,夜惊,发稀枕秃,囟门迟闭,或形体虚胖,肌肉松软,纳呆,大便不实,或反复感冒,舌质淡红,苔薄白,指纹偏淡。单选题49.下列各项中,在整个卫生法律体系中享有最高法律效力的规范性文件是A)中华人民共和国刑法B)中华人民共和国宪法C)中华人民共和国民法通则D)中华人民共和国食品安全法E)以上均不是答案:B解析:宪法是国家的根本大法,是国家最高权力机关-全国人民代表大会依照法定程序制定的具有最高法律效力的规范性法律文件,是所有立法的依据,也是卫生法律法规的立法依据。单选题50.下列不属于执业医师法中行政责任的

27、是A)造成医疗责任事故B)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果C)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料D)泄露患者隐私,造成严重后果E)未经批准擅自开办医疗机构或者非医师行医构成犯罪的答案:E解析:选项 E 是属于刑事责任的范畴,故此题的最佳选项是 E。单选题51.小儿腹部叩之音浊,按之有波动感,脐突,应首先考虑的是A)气滞B)虫症C)食积D)疳证E)腹水答案:E解析:小儿腹部叩之音浊,按之有液体波动之感,脐突者,多有腹水。【该题针对“小儿诊法概要”知识点进行考核】单选题52.下列不会出现全腹膨隆的疾病是A)肠梗阻B)炎症性肝囊肿C)巨大卵巢囊肿D)人工气腹E)腹水答案:B解

28、析:全腹膨隆见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹、 气腹、 腹腔巨大肿块(如巨大卵巢囊肿等)以及肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、 腹膜转移癌等引起的腹腔积液(腹腔大量积液时, 仰卧位腹部外形宽而扁,呈蛙腹状)。单选题53.败毒散中配伍人参的主要用意是A)大补肺脾,以复正气B)补脾益肺,培土生金C)扶助正气,鼓邪外出D)益气生津,以资汗源E)益气和中,温阳止痹答案:C解析:败毒散以人参为佐药, 益气扶正。 一来助正气以鼓邪外出;二来令全方散中有补,不致耗伤真元。单选题54.关于氯解磷定的叙述,正确的是A)可迅速制止肌束颤动B)对乐果中毒疗效好C)属可逆性抗胆碱酯酶药D

29、)不良反应较碘解磷定大E)对内吸磷中毒无效答案:A解析:胆碱酯酶复活药有氯解磷定、碘解磷定、双复磷等。以氯解磷定为首选药。碘解磷定为最早应用的 AchE 复活药,不良反应较多,作用较弱。氯解磷定主要用于中度和重度有机磷酸酯类中毒的解救。对酶复活的效果随不同的有机磷酸酯类而异,对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒的疗效较好;对敌百虫、敌敌畏中毒的疗效稍差;对乐果中毒无效, 因乐果中毒时所形成的磷酰化胆碱酯酶比较稳定,酶活性不易恢复,加之乐果乳剂还含有苯,可能同时有苯中毒。不良反应较少,但剂量过大,可直接与胆碱酯酶结合而抑制其活性,加剧中毒。单选题55.下列关于卫生民事责任的特征叙述错误的是A)主要是财

30、产责任B)是补偿当事人的损失C)是一方当事人对另一方的责任D)损害事实与行为人的过错有直接的因果关系E)在法律允许的条件下,民事责任可以由当事人协商解决答案:D解析:卫生民事责任的特征:(1) 主要是财产责任;(2)是一方当事人对另一方的责任;(3)是补偿当事人的损失;(4)在法律允许的条件下, 民事责任可以由当事人协商解决。 选项 D 中的内容是卫生民事责任的构成内容。故此题的正确选项是 D。单选题56.下列哪一组性味的药物,作用趋向一般属于升浮A)甘、辛、凉B)辛、苦、热C)辛、甘、温D)甘、淡、寒E)酸、咸、热答案:C解析:一般来讲,味属辛、甘,气属温、热的药物,大都是升浮药,如麻黄、升

31、麻、黄芪等药;味属苦、酸、咸,性属寒、凉的药物,大都是沉降药,如大黄、芒硝、山楂等。】单选题57.诊脉手法中手指用力较重的是A)举法B)按法C)寻法D)推循E)触指答案:B解析:按法:是指医生用较重的指力,甚至按到筋骨体察脉象的方法。此法又称“重取”或“沉取”。医生手指用力适中,按至肌肉以体察脉象的方法称为“中取”。单选题58.小青龙汤的组成药物中含有A)芍药、甘草B)茯苓、半夏C)生姜、大枣D)杏仁、半夏E)半夏、生姜答案:A解析:小青龙汤的组成为:麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。方歌:小小青龙最有功,风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。单选题59.下列哪项不

32、是妊娠期正常乳房的变化A)孕妇自觉乳房胀或刺痛B)乳房增大,乳头着色,易勃起C)乳晕着色,有散在的小隆起称蒙氏结节D)乳房可扪及肿块,是乳汁瘀滞所致之炎症E)妊娠后期,尤近分娩期可挤出稀薄黄色液体,称初乳答案:D解析:妊娠早期开始增大,孕妇常感乳房发胀或触痛及刺痛。乳头增大变黑,更易勃起。乳晕变黑,其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称为蒙氏结节。于妊娠末期挤压乳头时,可有少许淡黄色稀薄液体流出,称为初乳。妊娠期,随着乳腺腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。故答案 D 不正确。单选题60.病毒性心肌炎的中医发病外因是A)正气亏虚B)温热邪毒C)麻毒时邪D)暑湿疫毒E)湿热邪毒答案:B解析:病

33、毒性心肌炎的中医病因病机:小儿素体正气亏虚是发病之内因,温热邪毒侵袭是发病之外因。故此题的正确选项是 B。单选题61.对药物中毒致低血压可用下列何药抢救A)肾上腺素B)异丙肾上腺素C)酚妥拉明D)多巴胺E)去甲肾上腺素答案:E解析:去甲肾上腺素可以升高血压, 小剂量静脉滴注血管收缩作用不十分剧烈,脉压加大;较大剂量时血管收缩剧烈,脉压变小。中枢抑制药中毒可引起低血压,用去甲肾上腺素静脉滴注,可使血压回升,维持正常水平。特别是氯丙嗪中毒时应选用去甲肾上腺素。单选题62.病毒性脑炎的病因治疗中对于单纯性疱疹病毒,可给与治疗的药物是A)阿昔洛韦B)更昔洛韦C)干扰素D)病毒唑E)免疫球蛋白答案:A解

34、析:病毒性脑炎病因治疗:对于单纯性疱疹病毒可给予阿昔洛韦治疗,每次10mg/kg 于 1 小时内静脉滴注,每 8 小时用 1 次,疗程 12 周。单选题63.两药合用,一种药物能使另一种药物原有的功效降低或丧失,这种配伍关系是A)相反B)相畏C)相杀D)相恶E)相使答案:D解析:相恶:就是两药合用,一种药物能破坏另一种药物的功效。单选题64.下列哪项不属于“十八反”配伍的是A)甘草配甘遂B)乌头配贝母C)藜芦配半夏D)甘草配大戟E)乌头配瓜蒌答案:C解析:十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。单选题65.固涩剂使用时

35、应注意A)固涩剂治疗耗散滑脱之证,不可使用补益剂,以免留邪B)不论有无外邪,均可使用固涩剂C)元气大虚,亡阳欲脱所致的崩中不止者,宜兼顾重用回阳固脱之品D)热病多汗、痰饮咳嗽等证,可用固涩剂E)实热崩带、伤食泄泻等证,首选固涩剂答案:C解析:固涩剂使用时需注意:(1)固涩剂治疗耗散滑脱之证, 皆因正气亏虚而致, 故应根据病情配伍相应的补益药,使之标本兼顾。(2)若为元气大虚,亡阳欲脱所致的大汗淋漓、小便失禁或崩中不止者,须急用大剂参附之类回阳固脱,而非单纯固涩剂所能治疗。(3)固涩剂为正虚无邪者而设,故凡外邪未去,误用固涩,则有“闭门留寇”之弊。此外,对于热病多汗,痰饮咳嗽,火扰遗泄,热痢初起

36、,伤食泄泻,实热崩带等,均非本类方剂所适用。单选题66.患儿,男,9 岁。发热,咽痛 1 天后出疹。查体:T 39.5,额面潮红,环口苍白圈,咽充血,扁桃体肿大,可见脓液,颈部,躯干四肢见弥漫性红色丘疹,以皮肤皱褶处为多。舌质红,苔薄黄,脉浮数,血常规:WBC 18.5109/L,N 85%,其病证诊断为A)麻疹,见形期B)风疹,邪侵肺卫证C)猩红热,邪侵肺卫证D)猩红热,毒在气营证E)猩红热,疹后阴伤证答案:C解析:根据题干给出的信息,该患儿可诊断为猩红热的邪侵肺卫证。证候:发热骤起,头痛,恶寒,灼热无汗,或伴呕吐,咽部红肿疼痛,上腭有粟粒样红疹,皮肤潮红,丹疹隐隐,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮

37、数有力。单选题67.赫尔辛基宣言中的伦理准则不包括A)必须经受试者知情同意准则B)必须保护受试者准则C)必须符合医学目的准则D)必须接受伦理审查准则E)必须严防商业化的准则答案:E解析:赫尔辛基宣言于 2000 年修订,其主要内容涉及:必须保护受试者准则;必须符合医学目的准则;必须经受试者知情同意准则;必须接受伦理审查准则。E 选项为干扰选项。单选题68.温脾汤中大黄配附子意在A)温阳袪寒,攻下冷积B)攻润相合,下不伤正C)益气养血,下不伤正D)泻结泄热,温中散寒E)泻热逐瘀,下不伤正答案:A解析:温脾汤以附子配大黄为君药,用附子大辛大热之性,温壮脾阳,解散寒凝;以大黄泻下已成之冷积。共奏温阳

38、祛寒,攻下冷积之用。单选题69.善于治疗风热音哑,肝热目赤,小儿夜啼的药物是A)薄荷B)柴胡C)葛根D)桑叶E)蝉蜕答案:E解析:蝉蜕长于疏散肺经风热以宣肺利咽、开音疗哑,还可明目退翳,息风止痉,治疗目赤翳障、急慢惊风、破伤风证及小儿夜啼不安。单选题70.患儿,女,5 岁。因右侧腮部肿痛 5 天就诊。诊断为流行性腮腺炎,辨证为热毒蕴结证,其首选方剂是A)仙方活命饮B)普济消毒饮C)黄连解毒汤D)三仁汤E)银翘散答案:B解析:流行性腮腺炎热毒蕴结证。证候:高热不退,多见两侧腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口、咀嚼困难,口渴引饮,烦躁不安,或伴头痛,咽红肿痛,食欲不振,呕吐,便秘溲赤。舌质红,舌苔黄,脉

39、滑数。治法:清热解毒,软坚散结。方药:普济消毒饮加减。单选题71.骨肉瘤主要的 X 线表现为( )A)骨质破坏B)软组织肿块C)骨膜反应D)瘤骨形成E)骨质增生答案:D解析:单选题72.下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释A)心率稍增快而有心悸感B)心浊音界稍向左扩大C)心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音D)下肢浮肿,卧床休息后不消退E)上楼时呼吸增快,气促答案:D解析:正常孕妇到了妊娠后期常有轻度下肢水肿,这是由于增大的子宫压迫了下腔静脉,使血液回流受阻引起的。一般白天有水肿,经一夜卧床休息后,水肿即能消退。如果休息后仍不能消退,就属于不正常现象,需进一步检查。单选题73.女性生殖

40、器中,有“奇恒之府”之称的是A)阴阜B)阴道C)子宫D)处女膜E)宫颈外口答案:C解析:子宫又称为女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、血室。中医认为,子宫具有主行月经、孕育胎儿的功能。子宫形态中空及在月经期、分娩期“泻而不藏”似腑,在两次月经之间及妊娠期“藏而不泻”似脏,即子宫亦藏亦泻,藏泻有时,行经、蓄经、育胎、分娩,藏泻分明,又无表里相配,故称为“奇恒之府”。单选题74.可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰的情况是A)坐位稍向前倾B)左侧卧位C)右侧卧位D)用力按压听诊器时E)屏住呼吸后答案:B解析:杂音与体位的关系:体位改变可使某些杂音减弱或增强,而有助于病变部位的诊断。 例如, 左侧卧位可使二尖瓣

41、狭窄的舒张中晚期隆隆样杂音更明显;前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听到;仰卧位则使肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音更明显。单选题75.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为( )A)鳞状细胞癌B)腺癌C)小细胞未分化癌D)混合癌E)大细胞未分化癌答案:A解析:单选题76.鉴别原发与继发纤溶症的重要指标是A)血小板计数B)出血时间测定C)凝血因子检测D)血浆 D-二聚体测定E)血浆纤维蛋白原测定答案:D解析:血浆 D-二聚体测定为鉴别原发与继发纤溶症的重要指标。单选题77.“生痰之源”指的是( )A)肝B)心C)脾D)肺E)肾答案:C解析:单选题78.下列不属于药物不良反应的是A

42、)副作用B)变态反应C)毒性反应D)后遗效应E)拮抗作用答案:E解析:药物不良反应是指药物产生的不符合用药目的或对病人不利的反应。包括:1.副作用;2.毒性反应;3.变态反应;4.后遗效应;5.继发反应;6.致畸作用;7.药物依赖性:(1)生理依赖性;(2)心理依赖性。单选题79.具有藏泄互用关系的两脏是( )A)心与肺B)肺与肾C)肾与肝D)肝与脾E)脾与心答案:C解析:单选题80.临证指南医案所说“宜升则健”的脏是( )A)肝B)心C)脾D)肺E)肾答案:C解析:单选题81.某成年男性,血沉加快,则其血沉测定值可能为A)13mm/hB)8mm/hC)15mm/hD)17mm/hE)5mm/

43、h答案:D解析:红细胞沉降率(血沉)是指在一定条件下红细胞沉降的速度。参考值:成年男性 015mm/h;成年女性 020mm/h。单选题82.下列不属于病毒性心肌炎临床诊断依据的是A)CK-MB 降低B)心脏扩大C)心功能不全D)心肌肌钙蛋白阳性E)心源性休克或心脑综合征答案:A解析:病毒性心肌炎临床诊断依据:(1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。(2)心脏扩大(X 线、超声心动图检查具有表现之一)。(3)心电图改变:以 R 波为主的 2 个或 2 个以上的主要导联(、aVF、V5)的 ST-T 改变持续 4 天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、房室传导阻滞,完全性右或左束支阻滞,成联律、多形

44、、多源、成对或并行性早搏,非房室结及房室折返引起的异位性心动过速,低电压(新生儿除外)及异常 Q 波。(4)CK-MB 升高或心肌肌钙蛋白(cTnI 或 cTnT)阳性。单选题83.治疗疱疹性口炎虚火上炎证的首选方为A)膈散B)六味地黄丸C)知柏地黄丸D)清热泻脾散E)泻心导赤散答案:B解析:疱疹性口炎之虚火上炎证。证候:口腔溃疡较少,呈灰白色,周围色不红或微红,口臭不甚,反复发作或迁延不愈,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫。治法:滋阴降火,引火归元。方药:六味地黄丸加肉桂。【该题针对“疱疹性口炎”知识点进行考核】单选题84.舌短缩色青紫而湿润者多属A)痰湿内阻B)寒凝筋

45、脉C)热盛津伤D)脾虚不运E)气血俱虚答案:B解析:舌短缩,色淡白或青紫而湿润:多属寒凝筋脉。舌短缩,色淡白而胖嫩:多属气血俱虚。舌短缩,体胖而苔滑腻:多属痰浊内蕴。舌短缩,色红绛而干:多属热盛伤津。单选题85.治疗汗证之营卫失调证首选方剂为A)生脉散B)银翘散C)玉屏风散D)不换金正气散E)黄芪桂枝五物汤答案:E解析:汗证之营卫失调证。证候:以自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而抚之不温,畏寒恶风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。治法:调和营卫。方药:黄芪桂枝五物汤加减。单选题86.下列不属于汗证中医病因的是A)肺卫不固B)营卫失调C)肝经湿热D)气阴亏虚E)湿热迫

46、蒸答案:C解析:汗证的中医病因:(1)肺卫不固。(2)营卫失调。(3)气阴亏虚。(4)湿热迫蒸。故根据题干要求,正确的选项是 C。单选题87.心包摩擦感触诊最清楚的部位在A)胸骨左缘第 2 肋间B)胸骨左缘第 4 肋间C)胸骨右缘第 2 肋间D)心尖区E)心底部答案:B解析:心包摩擦感是干性心包炎的体征,见于结核性、化脓性心包炎,也可见于风湿热、急性心肌梗死、尿毒症、系统性红斑狼疮等引起的心包炎。通常在胸骨左缘第 4 肋间最易触及,心脏收缩期和舒张期均可触及,以收缩期明显。坐位稍前倾或深呼气末更易触及。单选题88.小儿开始更换恒牙的年龄是A)34 岁B)45 岁C)67 岁D)89 岁E)10

47、 岁答案:C解析:小儿牙齿发育:牙齿可分为乳牙和恒牙两种,乳牙 20 个,恒牙 32 个。约自 6 个月起(410 个月)乳牙开始萌出,12 个月尚未出牙者可视为异常,乳牙最晚 2 岁半出齐。 2 岁以内乳牙的数目约为月龄减 4(或 6)。 67 岁乳牙开始脱落换恒牙。单选题89.湿热蕴脾证的表现应除外哪项A)便溏不爽B)白带量多C)肢体困重D)脘腹胀闷E)身热不扬答案:B解析:湿热蕴脾证临床表现:脘腹胀闷,纳呆,恶心欲呕,口中黏腻,渴不多饮,便溏不爽,小便短黄,肢体困重,或身热不扬,汗出热不解,或见面目发黄鲜明,或皮肤发痒,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。选项 B 中白带量多是寒湿困脾证的表现

48、,故在此最佳的选项是 B。单选题90.治疗癫痫持续状态的首选药物是A)水合氯醛B)苯巴比妥钠C)地西泮D)甘露醇E)苯妥英钠答案:C解析:治疗癫痫持续状态首选安定类药物,如地西泮、劳拉西泮或氯硝西泮。单选题91.下列哪组药物是辛凉解表药A)薄荷、桑叶、荆芥B)蝉蜕、柴胡、菊花C)柴胡、淡豆豉、防风D)牛蒡子、苍耳子、升麻E)蔓荆子、辛夷、葛根答案:B解析:解表药根据其性味和临床功效的不同,可分为发散风寒药和发散风热药两类。发散风寒药多属辛温,故又名辛温解表药,适用于风寒表证,代表药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风等;发散风热药多属辛凉,故又名辛凉解表药,适用于风热表证,代表药物有柴胡、葛根、牛蒡子、

49、薄荷、蝉蜕、菊花等。单选题92.H1 受体阻断剂的各项叙述,错误的是A)主要用于治疗变态反应性疾病B)主要代表药有法莫替丁C)可用于治疗妊娠呕吐D)可用于治疗放射病所致呕吐E)最常见的不良反应是中枢抑制现象答案:B解析:法莫替丁是 H2 受体阻滞药。单选题93.临床对血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克病人用何药抢救A)麻黄碱B)多巴胺C)去甲肾上腺素D)肾上腺素E)异丙肾上腺素答案:B解析:多巴胺主要用于治疗各种休克,如心源性休克、感染性休克和出血性休克等,尤其适用于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克。单选题94.下列各种细菌与风湿热感染有关的是A)大肠杆菌B)衣原体C

50、)A 组型溶血性链球菌D)葡萄球菌E)立克次氏体答案:C解析:风湿热是与 A 组型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织的免疫炎性病变。单选题95.生姜能减轻或清除生半夏的毒性,这种配伍关系称为A)相须B)相使C)相杀D)相恶E)相反答案:C解析:相杀:就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。单选题96.温经汤中配伍半夏的主要用意是A)和胃降逆而止呕B)通降胃气而散结C)燥湿化痰而和胃D)化痰开胃而行津E)降逆散结而消痞答案:B解析:温经汤中半夏辛开以通降胃气,不仅和胃安中、散结,而且与人参、甘草相伍,健脾和胃

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