1、中西医结合医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 8 套单选题1.婴幼儿咳嗽、发烧,首选的 X 线检查方法是( )A)摄胸片正位B)摄胸片侧位C)摄胸片正侧位D)胸部透视E)支气管造影答案:C解析:单选题2.适当稀释后口服治疗上消化道出血的是A)肾上腺素B)异丙肾上腺素C)去甲肾上腺素D)间羟胺E)多巴胺答案:C解析:去甲肾上腺素上消化道出血,食道静脉曲张破裂出血或胃出血时,取本品 13mg,适当稀释后口服,收缩食道或胃局部黏膜血管,产生止血效果。单选题3. 心功能不全早期的应激反应是A) 心室肥厚B) 心室扩张C) 交感神经系统肾素-血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高D) 回心
2、血量增加E) 大量分泌心房肽答案:C解析:单选题4.既能泻下冷积,逐水退肿,又能祛痰利咽治疗喉痹的药物是A)大黄B)芒硝C)牛蒡子D)巴豆E)芫花答案:D解析:巴豆功效:峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。主治病证:寒积便秘;腹水鼓胀;喉痹痰阻;痈肿脓成未溃、疥癣恶疮。单选题5.正常分娩时最主要的产力是A)子宫收缩力B)肛提肌收缩力C)腹肌收缩力D)膈肌收缩力E)骨骼肌收缩力答案:A解析:子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。单选题6.“精血同源”指的是( )A)心肺关系B)肺肝关系C)肝脾关系D)肝肾关系E)心肾关系答案:D解析:单选题7.椭圆形粉红色疱疹,浆液稀薄,皮薄易破,
3、大小不等,分批出现者是A)风疹B)水痘C)湿疹D)麻疹E)瘾疹答案:B解析:水痘是指小儿皮肤出现粉红色斑丘疹,迅即变为椭圆形小水疱,晶莹明亮,顶满无脐,浆液稀薄,皮薄易破,分批出现,大小不等,兼有轻度恶寒发热表现者。多因外感时邪,内蕴湿热所致,属儿科常见传染病。单选题8.组成药物中含有人参的方剂是( )A)温经汤B)肾气丸C)酸枣仁汤D)小蓟饮子E)桑杏汤答案:A解析:单选题9.高血压合并心肌梗死者宜选用A)硝苯地平B)维拉帕米C)尼卡地平D)尼莫地平E)地尔硫卓答案:B解析:维拉帕米可逆转高血压患者的心肌肥厚,但效果不如 ACEI,高血压合并心肌梗死患者长期使用维拉帕米可降低死亡率。单选题1
4、0.关于中期妊娠的诊断与监护,下列错误的是A)从妊娠 18 周起监测胎心率B)从孕 1820 周起孕妇自觉胎动C)孕 20 周左右利用听诊即可听到胎心音D)孕 20 周可经腹壁触及宫内胎体E)孕 22 周起胎头双顶径每周增加约 0.22cm答案:A解析:妊娠中期:手测宫底高度或尺测子宫长度及腹围,判断胎儿大小及是否与妊娠周数相符;B 型超声从妊娠 22 周起测量胎头双顶径值,每周约增加 0.22cm;妊娠 20 周起进行胎心率监测。单选题11.小儿常用内治法中利水消肿法之阳水常用方剂是A)实脾饮B)真武汤C)五苓散D)十灰散E)防己黄芪汤答案:C解析:利水消肿法主要适用于水湿停聚,小便短少而致
5、水肿者。阳水常用五苓散、越婢加术汤。阴水常用防己黄芪汤、实脾饮、真武汤等。【该题针对“儿科治疗概要”知识点进行考核】单选题12.心绞痛患者体检无异常,确诊应选择的检查是A)心脏放射性核素检查B)冠状动脉造影C)普通心电图D)胸部 CTE)超声心动图答案:B解析::根据典型心绞痛的发作特点和体征,含用硝酸甘油后可短时间内缓解,结合年龄和存在冠心病危险因素,除外其他原因所致的心绞痛,一般即可确立诊断。必要时行选择性冠状动脉造影明确诊断。单选题13.正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道A)枕下前囟径B)枕额径C)枕颏径D)双顶径E)前后径答案:A解析:枕下前囟径:又称小斜径,前囟门中央至枕骨隆突下方的
6、距离,是胎头的最小径线,足月胎儿平均值约 9.5cm,胎头俯屈后以此径线通过产道。单选题14.匙状甲多见于A)风湿热B)紫癜型先天性心脏病C)支气管扩张D)缺铁性贫血E)呼吸不良综合征答案:D解析:匙状甲(反甲)常见于缺铁性贫血,偶见于风湿热。单选题15.小儿风热感冒的治法宜选用A)辛温解表B)辛凉解表C)清暑解表D)清热解毒E)辛凉解毒答案:B解析:风热感冒的证候:发热重,恶风,有汗或少汗,头痛,鼻塞,鼻流浊涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白或黄,咽红肿痛,口干渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。治法:辛凉解表。方药:银翘散加减。【该题针对“急性上呼吸道感染”知识点进行考核】单选题16.小儿,男,3
7、 岁,站位测身高 91cm,体重 14kg。评价其生长发育状况最恰当的是A)正常范围B)身长体重低于正常C)身长正常,体重低于标准D)体重正常,身长低于标准E)身长体重超过正常答案:A解析:根据公式:2 岁至青春前期体重:年龄2(kg)+7(或 8)(kg)。212 岁身高(长)的估算公式为:身高(cm)=7年龄+70。结合题干中给出的信息,此小儿的生长发育状况是在正常范围内。故正确的选项是 A。单选题17.属于三级医疗事故的是A)造成患者死亡、重度残疾B)造成患者明显人身损害的其他后果C)造成患者重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍D)造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍E)造成
8、患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍答案:E解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。单选题18.突发公共卫生事件预防控制体系中, 县级以上人民政府卫生行政主管部门应当指定机构负责开展的工作是A)医疗救助方案B)预防控制体系C)应急演练D)技能培训E)日常监测答案:E解析:突发公共卫生事件预防控制体系:1.国家建立统一的突发事件预防控制体系。2.县级以上人民政府建
9、立和完善突发事件监测与预警系统。3.县级以上人民政府卫生行政主管部门指定机构负责开展突发事件的日常监测。单选题19.出现陶土样便、黄疸、胆红素尿为A)脾损伤B)胰腺损伤C)小肠损伤D)直肠损伤E)胆囊及胆总管损伤答案:E解析:胆囊及胆总管损伤者可出现陶土样便、黄疸、胆红素尿、皮肤发痒。单选题20.以下药物不属于吩噻嗪类抗精神分裂症药物的是A)硫利达嗪B)奋乃静C)氯丙嗪D)舒必利E)三氟拉嗪答案:D解析:吩噻嗪类抗精神分裂症药物包括氯丙嗪(冬眠灵)、 硫利达嗪、 三氟拉嗪、氟奋乃静、奋乃静。舒必利是苯甲酰胺类。单选题21.寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是A)身热不扬B)脘腹痞闷C)面黄不泽D
10、)手足震颤E)白带量多答案:B解析:寒湿困脾证与湿热蕴脾证均因湿邪困脾,脾胃纳运失职所致,可见脘腹痞闷,纳呆呕恶,便溏,肢体困重,面目发黄,苔腻,脉濡等。区别在于兼热、兼寒之不同。前者病性属湿热,故有舌质红苔黄腻,身热不扬,阳黄,脉濡数等湿热内蕴表现;后者病性属寒湿,故见舌淡苔腻白滑,腹痛喜暖,口淡不渴,带下量多清稀,阴黄,脉濡缓等寒湿内停表现。单选题22.七情配伍中,具有协同作用能提高药效的配伍方法是A)相须、相使B)相须、相畏C)相须、相杀D)相使、相畏E)相使、相杀答案:A解析:七情除单行外,相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,是临床常用的配伍方法;相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用,
11、以保证安全用药,是使用毒副作用较强药物的配伍方法,也可用于有毒药物的炮制及中毒解救。单选题23.疮疡患部红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛者为A)痈B)疽C)疔D)疖E)瘾疹答案:A解析:痈是指患部红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛,易于成脓者,属阳证。具有未成脓易消,已脓易溃,脓液黏稠,疮口易敛的特点。多由湿热火毒内蕴,气血瘀滞所致。单选题24.舌绛少苔或无苔多见于A)阴虚火旺B)热入营血C)气分实热D)阳明热盛E)瘀血阻滞答案:A解析:舌绛少苔或无苔,或有裂纹:属虚热证,多为热病后期阴液受损,或久病阴虚火旺。单选题25.归脾汤的功用是A)健脾养心,益气摄血B)健脾益气,宁心安神C)滋阴清热,补
12、心安神D)健脾升阳,渗湿止泻E)益气补血,健脾养心答案:E解析:归脾汤的功用是益气补血、健脾养心。单选题26.下列哪项不是出现头汗的常见原因A)虚阳上越B)阳气內郁C)上焦热盛D)中焦湿热E)进食辛辣热汤答案:B解析:头汗多因上焦热盛,或中焦湿热蕴结,或病危虚阳上越所致。选项 B 是手足心汗常见的原因。故在此不是头汗的原因,因此正确答案是 B。单选题27.氯解磷定的作用,不正确的是A)使肌束颤动消失或明显减轻B)对中枢中毒症状疗效最明显C)不直接对抗体内积聚的 Ach,需与阿托品合用D)对中毒过久“老化”的磷酰化胆碱酯酶解毒效果差E)能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合答案:B解析:氯解磷定恢复
13、酶活性的作用在骨骼肌的神经肌接头处最为明显,而且不易透过血脑屏障,需较大剂量才对中枢中毒症状有一定疗效。单选题28.疾脉的主病是A)阳虚里寒B)阳极阴竭C)脏气衰微D)阴盛气结E)阴虚阳亢答案:B解析:疾脉:脉来急疾,一息七八至(每分钟 121 次以上)。多见于阳极阴竭,元气欲脱之证。单选题29.生养肌肉,与四肢强健与否关系密切的脏是( )A)肝B)心C)脾D)肺E)肾答案:C解析:单选题30.下列关于蛲虫病的感染途径,叙述错误的是A)蛲虫患者是唯一的传染源B)虫卵可经空气吸入传播C)虫卵抵抗力强,在室内可存活 6 周D)主要经口食入被虫卵污染的食物而感染E)主要经口食入被虫卵污染的手指而感染
14、答案:C解析:蛲虫病的感染途径:蛲虫患者是唯一的传染源。主要经口食入被虫卵污染的食物及手指而感染。虫卵可散落在衣裤、被褥玩具或食物上,而且抵抗力强,在室内可存活 3 周,经吞食或空气吸入等方式传播。虫卵可在肛周皮肤上自行孵化成幼虫,再经肛门入肠内发育为成虫,称为逆行感染。单选题31.主治劳倦伤脾所致的发热,后世称为“甘温除热法”的方剂是A)归脾汤B)炙甘草汤C)竹叶石膏汤D)白虎加人参汤E)补中益气汤答案:E解析:补中益气汤补中益气、升阳举陷,所治病证因饮食劳倦、损伤脾胃,以致脾胃气虚、清阳下陷所致。李东垣脾胃论提出:“惟当以甘温之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火则愈。”即因烦劳则虚而生热,采
15、用甘温之品以补元气,而虚热自退,为“甘温除热”法,补中益气汤为“甘温除热”法的代表方剂。单选题32.患儿,男,1 岁半。大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。其诊断是A)风寒泄泻B)伤食泄泻C)湿热泄泻D)脾虚泄泻E)脾肾阳虚泄泻答案:D解析:此患儿为脾虚泄泻的表现。证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。治法:健脾益气,助运止泻。方药:参苓白术散加减。【该题针对“小儿腹泻-重度脱水伴有休克的补液方法、 中医辨证论治”知识点进行考核】单选题33.下列哪项不属肾上腺素受体阻断药的
16、适应证A)心绞痛B)甲状腺功能亢进C)窦性心动过速D)高血压E)支气管哮喘答案:E解析:受体阻滞剂收缩支气管:阻断支气管2 受体而使支气管平滑肌收缩,呼吸道阻力增加。对正常人表现较弱,但对支气管哮喘的病人,可诱发或加重哮喘的急性发作。单选题34.行为人实施违反刑事法律的行为必须承担的法律责任称为A)危害行为B)行政行为C)民事责任D)行政责任E)刑事责任答案:E解析:卫生刑事责任是指违反卫生法的行为侵害了 刑法 所保护的社会关系,构成犯罪所应承担的法律后果。故根据题干要求,最佳的选项是 E。单选题35.确定药物寒热、温凉的依据是A)神农氏尝百草的体会B)素问“寒者热之,热者寒之”C)本经“疗寒
17、以热药,疗热以寒药”D)药物作用于人体的反应E)口尝的滋味答案:D解析:药物的寒热温凉是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的,它与所治疗疾病的性质是相对而言的。单选题36.关于氯解磷定的叙述,正确的是A)可迅速制止肌束颤动B)对乐果中毒疗效好C)属可逆性抗胆碱酯酶药D)不良反应较碘解磷定大E)对内吸磷中毒无效答案:A解析:胆碱酯酶复活药有氯解磷定、碘解磷定、双复磷等。以氯解磷定为首选药。碘解磷定为最早应用的 AchE 复活药,不良反应较多,作用较弱。氯解磷定主要用于中度和重度有机磷酸酯类中毒的解救。对酶复活的效果随不同的有机磷酸酯类而异,对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒
18、的疗效较好;对敌百虫、敌敌畏中毒的疗效稍差;对乐果中毒无效, 因乐果中毒时所形成的磷酰化胆碱酯酶比较稳定,酶活性不易恢复,加之乐果乳剂还含有苯,可能同时有苯中毒。不良反应较少,但剂量过大,可直接与胆碱酯酶结合而抑制其活性,加剧中毒。单选题37.下列哪项不是山豆根的功效A)清肺热B)利咽喉C)活血化瘀D)消肿止痛E)清热解毒答案:C解析:山豆根功效:清热解毒,利咽消肿。主治病证:咽喉肿痛;牙龈肿痛。单选题38.发于体表的化脓性疾病即A)疡B)疮疡C)肿疡D)溃疡E)结核答案:B解析:疮疡有广义和狭义之分。 广义者指一切体表外科疾患;狭义者是指发于体表的化脓性疾病。【该题针对“中医外科命名与专用术
19、语”知识点进行考核】单选题39.有机磷农药中毒应如何抢救A)阿托品+AchE 复活剂B)毛果芸香碱+AchE 抑制剂C)阿托品+AchE 抑制剂D)毛果芸香碱+AchE 复活剂E)单用阿托品答案:A解析:阿托品能迅速对抗体内 Ach 的 M 样作用,大剂量能解除部分中枢症状,并兴奋呼吸中枢。AchE 复活药能使被有机磷酸酯类抑制的 AchE 恢复活性。二药合用,彻底消除病因与症状。但胆碱酯酶复活后,机体也恢复了对阿托品的敏感性,易发生阿托品过量中毒,故还应适当减少阿托品的剂量。【该题针对“有机磷酯类中毒与解救”知识点进行考核】单选题40.治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是A)保和丸B)异功散C)四
20、君子汤D)补中益气汤E)不换金正气散答案:B解析:厌食脾胃气虚证。证候:不思进食,食而不化,大便偏稀夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。治法:健脾益气,佐以助运。方药:异功散加味。单选题41.在传染病防治法中,规定的甲类传染病指的是A)鼠疫、霍乱B)鼠疫、艾滋病C)霍乱、艾滋病D)梅毒、艾滋病E)传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感答案:A解析:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。其他选项中的内容均为乙类传染病的范畴。故此题的正确选项是 A。单选题42.为观察肾的分泌、排泄功能,应做的检查是( )A)逆行肾盂造影B)静脉肾盂造影C)口服胆囊造影D)静脉胆道造影E)“
21、T”管造影答案:B解析:单选题43.产后会阴伤口缝合术的愈合时间是A)产后 23 日B)产后 35 日C)产后 57 日D)产后 79 日E)产后 912 日答案:B解析:会阴伤口缝合术后的伤口均在 35 日内愈合。单选题44.剑突下钻顶样痛可提示A)急性肝炎B)急性胆囊炎C)胆道蛔虫D)急性胰腺炎E)以上都不是答案:C解析:剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。单选题45.患者,男,60 岁,农民。右足划伤 3 天,局部沉重疼痛,持续加重,迅速向上蔓延,伤口大量液体渗出并可见气泡冒出。抗生素首选A)庆大霉素B)青霉素C)妥布霉素D)氧氟沙星E)甲硝唑答案:B解析:该患者为气性坏疽,抗生素首选青
22、霉素。单选题46.治疗小儿急性肾小球肾炎湿热内侵证的首选方是A)温胆汤合附子泻心汤B)己椒苈黄丸合参附汤C)知柏地黄丸合二至丸D)五味消毒饮合小蓟饮子E)麻黄连翘赤小豆汤合五苓散答案:D解析:急性肾小球肾炎之湿热内侵证。证候:浮肿或轻或重,小便黄赤而少,甚者尿血,烦热口渴,头身困重,常有近期疮毒史,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿,凉血止血。方药:五味消毒饮合小蓟饮子加减。【该题针对“急性肾小球肾炎-中医辨证论治、预防与调护”知识点进行考核】单选题47.浅昏迷的主要临床特点是A)角膜、对光反射消失B)吞咽反射消失C)对声、光刺激仍有反应D)对强烈疼痛刺激无反应E)意识大部分丧失答案:E解
23、析:浅昏迷:意识大部分丧失,强刺激也不能唤醒,但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等都存在。单选题48.小儿指纹紫黑主A)实热证B)实寒证C)虚热证D)小儿惊风E)血络郁闭答案:E解析:指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。指纹色青主疼痛、惊风。单选题49.孕激素的生理作用下述正确的是A)使子宫肌肉对催产素的敏感性增强B)使阴道上皮角化,糖原增加C)单独使子宫内膜呈分泌期变化D)使宫颈口闭合,黏液减少变稠,拉丝度减少E)促进骨中钙的沉积答案:D解析:孕激素的生理作用:孕激素通常在雌激素作用的基础上发挥效应。(1)降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性, 抑
24、制子宫收缩, 有利于胚胎及胎儿宫内生长发育。(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床做准备。(3)使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠。(4)抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅。(5)加快阴道上皮细胞脱落。(6)促进乳腺小叶及腺泡发育。(7)孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体 LH 排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌。(8)兴奋下丘脑体温调节中枢,使基础体温在排卵后升高 0.30.5。临床上据此作为判定排卵日期的标志之一。(9)促进水钠排泄。单选题50.胃癌的好发部位是( )A)胃体前壁B)胃体大弯侧C)胃底部D)胃窦部幽门前区E)
25、胃体后壁答案:D解析:单选题51.皮肤、肾脏、胃肠道血管哪种受体占优势A)1 受体B)2 受体C)1 受体D)2 受体E)多巴胺受体答案:A解析:去甲肾上腺素激动血管的1 受体,使血管收缩,主要是小动脉和小静脉收缩。以皮肤、黏膜血管收缩最明显,其次是肾脏血管。单选题52.十二指肠溃疡的好发部位是( )A)降部B)升部C)水平部D)球部E)壶腹部答案:D解析:单选题53.患儿,男,8 岁。既往有哮喘史,近 1 月来不咳不喘,但见形寒怯冷,四肢不温,腿膝酸软,尿清而频,舌淡,苔白,脉细无力。其证型是A)寒性哮喘B)热性哮喘C)肺气虚弱证D)肾虚不纳证E)脾气虚弱证答案:D解析:支气管哮喘之肾虚不纳
26、证。证候:面白少华,形寒怯冷,四肢不温,腿膝酸软,动则心悸气促,遗尿或夜间尿多,小便澄清,舌淡,苔薄白,或舌红,苔花剥,脉沉细无力。治法:补肾固本。方药:金匮肾气丸加减。单选题54.寒痰停肺咳嗽的特点是A)咳声轻清低微B)咳声重浊紧闷C)咳声不扬痰黄稠D)阵发性痉挛性咳嗽E)干咳无痰或少痰答案:B解析:咳声重浊紧闷,痰多易咳多属实证,多因寒痰、湿浊停聚于肺,肺失宣降所致。单选题55.麻子仁丸适用于A)气虚便秘B)阴虚便秘C)阳虚便秘D)血虚便秘E)燥热伤津便秘答案:E解析:麻子仁丸润肠泄热,行气通便。主治肠胃燥热,脾约便秘证。单选题56.患儿,男,8 个月。突发高热,体温 39.540,已持续
27、 3 天,现热退身凉,全身出现出现红色丘疹,针尖大小,压之退色,舌红,苔黄,指纹紫滞。其病证诊断是A)麻疹、初热期B)幼儿急疹,邪蕴肌腠证C)幼儿急疹,肺胃蕴热证D)风疹,邪郁肺卫证E)猩红热,毒在气营证答案:B解析:幼儿急疹邪蕴肌腠证。证候:热退身凉,周身出现红色丘疹,针尖大小,从颈部延及全身,压之退色,一二日即消退,不留疤痕,舌红苔薄黄,指纹紫滞。单选题57.急性化脓性骨髓炎骨改变的 X 线表现在发病多长时间可出现( )A)即刻 2 周B)3 天内C)37 天D)12 周E)2 周以上答案:E解析:单选题58.具有“喜条达而恶抑郁”特点的脏是( )A)肝B)心C)脾D)肺E)肾答案:A解析
28、:单选题59.患儿,6 岁。西医诊断为病毒性脑炎。症见:表情淡漠,目光呆滞,喃喃自语,神识不清,口角流涎,纳差乏力,舌质胖嫩,苔白,脉弦滑。治法宜A)豁痰化瘀B)泻火涤痰C)涤痰开窍D)健脾化痰E)涤痰通络答案:C解析:此患儿为痰蒙清窍证的表现。痰蒙清窍证的证候:起病稍缓,表情淡漠,目光呆滞,喃喃自语,神识模糊,或见痴呆,语言不利,或见失语,口角流涎,喉间痰鸣,纳差乏力,舌质胖嫩,舌苔白,脉弦滑。治法:涤痰开窍。方药:涤痰汤加减。单选题60.妇科常见情志致病因素为A)喜、怒、忧B)怒、思、恐C)忧、恐、惊D)喜、忧、恐E)喜、悲、惊答案:B解析:妇科常见情志致病因素为怒、思、恐。单选题61.病
29、毒性脑炎的病因治疗中对于单纯性疱疹病毒,可给与治疗的药物是A)阿昔洛韦B)更昔洛韦C)干扰素D)病毒唑E)免疫球蛋白答案:A解析:病毒性脑炎病因治疗:对于单纯性疱疹病毒可给予阿昔洛韦治疗,每次10mg/kg 于 1 小时内静脉滴注,每 8 小时用 1 次,疗程 12 周。单选题62.治疗局部肿势已退,疮口腐肉已尽,而脓水稀薄色灰,新肉不生,状如镜面,光白板亮,不知疼痛,选用的治法为A)凉血清热解毒B)泻热养阴C)清心开窍D)补养气血E)温补脾肾答案:E解析:该症状为虚陷证。证候:局部肿势已退,疮口腐肉已尽,而脓水稀薄色灰,或偶带绿色,新肉不生,状如镜面,光白板亮,不知疼痛;全身热不退,形神委顿
30、,纳食日减,或有腹痛便泻,自汗肢冷,气息短促;舌淡,苔薄白或无苔,脉沉细或虚大无力。治法:温补脾肾。方药:附子理中汤加减。单选题63.间羟胺对肾上腺素能神经受体的作用是A)直接兴奋受体,对1 受体无作用B)直接兴奋受体,对受体作用较弱C)直接兴奋1 受体,对受体作用较弱D)直接兴奋受体,对1 受体作用较弱E)直接兴奋受体,对2 受体作用较弱答案:D解析:间羟胺又名阿拉明,性质较稳定。直接兴奋受体,对1 受体作用较弱。除对受体的直接作用外,还可被肾上腺素能神经末梢摄取入囊泡,通过置换作用促使囊泡中的去甲肾上腺素释放而间接发挥作用。 不易被单胺氧化酶(MAO)破坏, 作用较持久。 短时间内连续应用
31、使囊泡内 NA 递质减少而产生快速耐受性, 效应逐渐减弱。单选题64.苯巴比妥治疗癫痫大发作,疗效不佳,后改用苯妥英钠,结果反而病情加重,可能的原因是A)苯妥英钠剂量太小B)苯妥英钠对大发作无效C)苯妥英钠剂量过大而中毒D)苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢E)苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度答案:E解析:苯妥英钠治疗癫痫大发作(强制-阵挛性发作), 起效慢, 故常先用苯巴比妥等作用快的药物控制发作, 在改用本药后, 再逐步撤除前药(二药不宜长期合用)。本题在改用苯妥英钠后,前药撤除过早,使血药浓度低于有效血药浓度,造成病情反而加重。单选题65.善于疏解半表半里之邪又有解表退热之功的药物
32、是A)菊花B)柴胡C)升麻D)桑叶E)蝉蜕答案:B解析:柴胡主治:表证发热,少阳证。善于疏解半表半里之邪,为治少阳证要药。单选题66.治疗风湿痹痛,四肢拘挛,腰膝酸软,小儿行迟,宜选用的药物是A)青风藤B)牛膝C)五加皮D)威灵仙E)络石藤答案:C解析:五加皮功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。主治病证:风湿痹证;筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力;水肿,脚气。单选题67.风热袭表所致表热证的脉象是A)浮紧B)浮数C)浮缓D)滑数E)洪数答案:B解析:在相兼脉中浮数脉主风热袭表的表热证。故此题的最佳选项是 B。单选题68.桂枝汤中外可解肌发表,内可调和营卫、调和阴阳的配伍是A)桂枝与生姜B)桂枝与芍
33、药C)大枣与甘草D)生姜与甘草E)芍药与大枣答案:B解析:桂枝汤中桂枝与芍药用量相等(1:1),寓意有三:一为针对营卫失调病机,体现营卫同治,祛邪扶正,邪正兼顾之意;二为相辅相成,桂枝得芍药相助则汗出有源,芍药得桂枝相助则滋而能化;三为相制相成,散中有收,汗中寓补。桂枝与芍药配伍是本方外可解肌发表,内可调和营卫、调和阴阳的基本结构。单选题69.犬吠样咳嗽见于A)急性胸膜炎B)大叶性肺炎C)急性左心衰D)喉头炎症水肿E)肺结核答案:D解析:咳嗽的音色:声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌,以及喉返神经受压迫;犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压;无声(或无力)咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患
34、者;带有鸡鸣样吼声常见于百日咳;金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。单选题70.心尖区触及舒张期震颤,提示A)主动脉瓣狭窄B)肺动脉瓣狭窄C)室间隔缺损D)二尖瓣狭窄E)二尖瓣关闭不全答案:D解析:二尖瓣狭窄时,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,呈递增型,音调较低而局限,左侧卧位呼气末时较清楚,常伴有第一心音亢进、二尖瓣开放拍击音及舒张期震颤, 肺动脉瓣第二心音亢进、 分裂;主动脉瓣关闭不全所致的相对性二尖瓣狭窄的杂音,称为奥-弗杂音(Austin-Flint 杂音),性质柔和,不伴有第一心音亢进、开瓣音,无震颤。单选题71.患者男性,80 岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下
35、腹肿块 1 个月,无发热,伴明显消瘦,腹胀,应首先考虑的诊断为A)慢性阑尾炎B)阑尾类癌C)结肠癌D)溃疡性结肠炎E)肠结核答案:C解析:结合患者的症状考虑该患者为结肠癌。结肠癌早期无特异性表现,中期以后的主要症状有排便习惯或粪便形状改变,腹痛,腹部肿块,肠梗阻及全身慢性中毒症状。单选题72.阿司匹林的不良反应有A)凝血障碍B)诱发哮喘C)水杨酸反应D)诱发溃疡出血E)以上均是答案:E解析:阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应,表现为上腹不适、恶心、呕吐,大剂量口服可加重、诱发溃疡,引起胃出血;阿司匹林能抑制环氧酶,PG(前列腺素)合成受阻, 使白三烯及其他脂氧酶代谢产物增多, 内源性支气管收
36、缩物质居于优势,导致支气管痉挛,诱发哮喘阿司匹林也能抑制血小板聚集,延长出血时间,导致凝血障碍;阿司匹林较大剂量(5g/d 以上)或过敏者,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣以及听、视力减退,表现为水杨酸类中毒,即水杨酸反应。单选题73.下列哪项是甘味药的作用A)温中止痛B)缓急止痛C)理气止痛D)化瘀止痛E)祛风止痛答案:B解析:甘:有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。单选题74.小儿肺炎抗生素使用原则错误的是A)早期治疗B)足量、足疗程C)根据病原菌选择敏感药物D)选用渗入上呼吸道浓度高的药物E)重症宜联合用药,经静脉给药答案:D解析:抗生素使用原则: (1)根据病原菌选择敏感药物;(
37、2)早期治疗;(3)选用渗入下呼吸道浓度高的药物;(4)足量、足疗程;(5)重症宜联合用药,经静脉给药。【该题针对“小儿肺炎-常见病原体及发病机制、 中医病因病机、 临床分类方法、四种肺炎的临床特点、肺炎心衰的诊断及治疗方法”知识点进行考核】单选题75.对药物作用的选择性,认识不正确的是A)选择性低的药物,使用针对性低B)选择性高的药物,使用针对性高C)较小剂量时选择性高,剂量增大,选择性降低D)选择性高的药物药理活性较强,与剂量大小无关E)选择性低的药物,不良反应较多,但作用范围广答案:D解析:选择性高的药物大多药理活性较强, 使用针对性强;选择性低的药物, 应用时针对性不强,不良反应较多,
38、但作用范围广。选择性是相对的,与剂量密切相关,一般药物在较小剂量或常用量时选择性较高,随着剂量增大,选择性降低,中毒量时可产生更广泛的作用(包括严重的中毒反应)。单选题76.脊柱后凸多发生于A)颈段脊柱B)胸段脊柱C)腰段脊柱D)骶段脊柱E)腰段及骶段脊柱答案:B解析:脊柱后凸多发生于胸段,见于佝偻病、脊柱结核、强直性脊柱炎、脊柱退行性变等。单选题77.以下脉象中具有沉取实大弦长特点的脉象是A)革脉B)紧脉C)牢脉D)实脉E)大脉答案:C解析:牢脉沉取实大弦长,坚牢不移。其脉象特征是脉位沉长,脉势实大而弦。牢脉轻取、中取均不应,沉取始得,但搏动有力,势大形长,为沉、弦、大、实、长五种脉象的复合
39、脉。单选题78.首次剂量加倍的原因是A)为了使血药浓度继续维持高水平B)为了使血药浓度迅速达到稳态血药浓度C)为了增强药理作用D)为了延长半衰期E)为了提高生物利用度答案:B解析:临床上连续多次给药,若每隔 1 个半衰期用药一次,经过 4-6 个半衰期后体内药量可达稳态水平的 93.5%-98.4%,即稳态血药浓度。若每隔一个半衰期给药一次,采用首次剂量加倍的方法可迅速达到稳态血药浓度。【该题针对“半衰期和连续多次给药的药-时曲线”知识点进行考核】单选题79.既能发汗解表,又能利水消肿的药物是A)麻黄、荆芥B)香薷、紫苏C)麻黄、香薷D)紫苏、生姜E)荆芥、防风答案:C解析:香薷功效:发汗解表
40、,化湿和中,利水消肿。麻黄功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。单选题80.传染性单核细胞增多症的主要病理产物是A)热、毒B)痰、瘀C)火、毒D)痰、热E)瘀、火答案:B解析:传染性单核细胞增多症以卫、气、营、血的规律进行传变,热、毒是主要病因;痰、瘀是主要病理产物。单选题81.鹅口疮的主要临床特征是A)口腔内满布红色溃疡B)咽喉部白色假膜C)齿龈满布白色疱疹D)口腔周围满布白色小红点E)口腔舌面满布灰白色乳凝块样白膜答案:E解析:鹅口疮临床特征主要为口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样白膜。【该题针对“鹅口疮”知识点进行考核】单选题82.被称为“风药中之润剂”的药物是A)威灵仙B)防己C)蕲蛇D
41、)川乌E)秦艽答案:E解析:秦艽为风药中之润剂,能祛风湿,舒筋络,对风湿痹证无论新久寒热,均可配伍应用,并尤适于热痹。若治寒痹,当配温热药等。所以此题最佳的选项是E。单选题83.P2 减弱见于A)二尖瓣狭窄B)二尖瓣关闭不全C)肺动脉瓣狭窄D)主动脉瓣狭窄E)主动脉瓣关闭不全答案:C解析:P2 增强见于肺动脉高压、二尖瓣狭窄、左心功能不全、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺心病;P2 减弱见于肺动脉瓣狭窄或关闭不全。单选题84.颈动脉搏动见于A)二尖瓣关闭不全B)三尖瓣关闭不全C)主动脉瓣关闭不全D)上腔静脉阻塞综合征E)肺动脉高压答案:C解析:安静状态下出现明显的颈动脉搏动,提示心排血量增加或脉压
42、增大,常见于发热、甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉瓣关闭不全或严重贫血等。单选题85.治疗外感风热,应选用药物的药性是A)辛、温B)辛、凉C)甘、寒D)苦、寒E)甘、温答案:B解析:辛:有发散、行气、行血等作用。一般来讲,解表药、行气药、活血药多具有辛味。多用治表证及气血阻滞之证。外感风热表证还需配用寒凉药性的药物发挥解热的作用。因此该题选择 B 选项。单选题86.急性有机磷酸酯类中毒发生时,不正确的处理方式是A)用温水、肥皂水清洗皮肤B)给予吸氧、人工呼吸、输液、升压药及抗惊厥药C)敌百虫中毒时,用肥皂水洗胃D)先给予阿托品 2-4mg 静脉或肌内注射E)给予双复磷答案:C解析:敌百虫中毒时
43、,不宜用肥皂及碱性溶液洗胃,以免转化为敌敌畏而增加毒性。单选题87.以下哪项不属于廉洁自律,恪守医德的行为规范内容A)不倒卖号源B)不利用执业之便谋取不正当利益C)不索取和非法收受患者财物D)不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销E)不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者答案:E解析:选项 E 是属于尊重患者,关爱生命的行为规范中的内容。单选题88.输卵管的组织解剖及生理特点是A)长 68cm,管腔最狭窄处为峡部B)由内向外分为间质部、壶腹部、峡部及伞部C)输卵管内侧与宫角相连D)黏膜不受卵巢激素影响E)黏膜为复层柱状上皮答案:C解析:输卵管为一对细长而弯曲的管状器官,内侧与
44、宫角相连,外端游离,约长 814cm;由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部;黏膜受性激素影响有周期性变化;黏膜层有单层高柱状上皮组成。单选题89.生命质量论的伦理意义在于A)有利于提高人口素质B)有利于控制人口增长C)有利于人类自我认识的飞跃D)为医务人员对不同生命质量人群采取相应的治疗原则、方法和手段提供了理论依据E)以上皆是答案:E解析:生命质量论有利于提高人口素质;有利于控制人口增长;有利于人类自我认识的飞跃。为医务人员对某些不同生命质量的病人,采取相应的治疗原则、方法和手段提供了理论依据,对于合理、公正地分配卫生资源也具有十分重要的意义。单选题90.积滞的主要临床表现是A)脘腹胀满B
45、)脘腹疼痛C)嗳气酸腐D)不思饮食E)腹痛便秘答案:A解析:脘腹胀满是积滞的主要临床表现。故此题的正确选项是 A。单选题91.新斯的明对下列何种肌肉作用最强A)骨骼肌B)血管平滑肌C)胃肠平滑肌D)膀胱平滑肌E)支气管平滑肌答案:A解析:新斯的明抑制胆碱酯酶活性。其特点为对骨骼肌作用最强,对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强,对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌的作用较弱。单选题92.以下哪种脉象不见于常人A)长脉B)大脉C)滑脉D)缓脉E)短脉答案:E解析:短脉的脉象特征是首尾俱短,不及本部。有力主气郁,无力主气损。 素问脉要精微论 :“短则气病”,其它脉象均可见于正常人。知识总结: 二十八脉中, 可见
46、于常人的脉象: 长脉;大脉;弦脉;滑脉;实脉;缓脉。另外,剧烈运动后的“数脉”也属正常。单选题93.病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方为A)温胆汤B)涤痰汤C)导痰汤D)甘露消毒丹E)清瘟败毒饮答案:E解析:病毒性脑炎之痰热壅盛证。证候:高热不退,头痛剧烈,恶心呕吐,神识不清,或谵语妄动,喉中痰鸣,唇干渴饮,颈项强直,烦躁不安,四肢抽搐,舌质红绛,舌苔黄腻,脉数或滑数。治法:泻火涤痰。方药:清瘟败毒饮加减。单选题94.肾气不固所导致的小便改变是A)小便短赤B)小便频数而清C)小便浑浊D)小便涩痛E)小便频数而短少答案:B解析:小便频数而短少,急迫者,多属膀胱湿热,气化失职,热迫尿道所致;而小便频数,
47、量多色清,多为肾气不固、膀胱失约所致。单选题95.下列关于假药的情形叙述正确的是A)变质的药品B)被污染的药品C)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品D)所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的药品E)以上均是答案:E解析:有下列情形之一的药品,按假药论处:1.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;2.依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;3.变质的;4.被污染的;5.使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;6.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。单选题96.尿后余沥不尽的病机是A)肾精亏虚B)肾阴亏虚C)肾气不固D)膀胱湿
48、热E)肾不纳气答案:C解析:余沥不尽是指排尿后小便点滴不尽的症状。多因肾阳亏虚,肾气不固所致。常见于老年人和久病体衰者。故最佳的选项是 C。单选题97.善于治疗外感风寒,头痛鼻塞,鼻渊的药对是A)荆芥、防风B)麻黄、桂枝C)羌活、独活D)辛夷、苍耳子E)紫苏、生姜答案:D解析:苍耳子功效:发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。主治病证:风寒感冒;鼻渊头痛;风湿痹痛。辛夷功效:发散风寒,通鼻窍。主治病证:风寒感冒;头痛鼻塞,鼻渊。单选题98.下列各项中,属于二级医疗事故的是A)造成患者死亡、重度残疾B)造成患者明显人身损害的其他后果C)造成患者重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍D)造成患者中度残疾
49、、器官组织损伤导致严重功能障碍E)造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍答案:D解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。单选题99.急性肾功能衰竭时,可与利尿剂配合使用以增加尿量的是A)异丙肾上腺素B)麻黄碱C)多巴胺D)肾上腺素E)去甲肾上腺素答案:C解析:多巴胺能直接激动血管多巴胺受体,扩张肾血管,增加肾血流量和肾小球滤过率,尚有排钠利尿作用。单选题100
50、.大定风珠所主证候的病因病机是A)真阴大亏,虚风内动B)痰浊上逆,引动肝风C)阴血不足,风自内生D)阳阳偏亢,化风上旋E)邪热亢盛,热极动风答案:A解析:大定风珠证乃温病后期,邪热久羁,灼伤真阴,或因误汗、妄攻,重伤阴液,致虚风内动。单选题101.肝火犯肺与肝火炽盛证的主要不同点在于A)胸胁灼痛B)头胀头晕C)面红目赤D)痰中带血E)急躁易怒答案:D解析:肝火炽盛证的临床表现:头晕胀痛,痛如刀劈,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鸣如潮,甚或突发耳聋,失眠,恶梦纷纭,或胁肋灼痛,吐血、衄血,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。肝火犯肺证的临床表现:胸胁灼痛,急躁易怒,头胀头晕,面红目赤,口苦口