1、课题 1 装备一个小药箱学习目标：1.认识常见抑酸剂的有效成分和治疗原理。(重难点)2.掌握阿司匹林的结构、性质和作用。(重难点)3.认识合理用药的重要性。(重点)自 主 预 习探 新 知一、小药箱中应备有哪些药物和器材1非处方药“可在柜台上买到的药物” ，简称 OTC，非处方药安全系数大，可按药物说明书自行判断、购买和使用。2家庭常备药物和器材(1)常用药物常用药物 作用速效感冒胶囊、板蓝根冲剂 治疗感冒甘草片、川贝止咳糖浆 镇咳化痰红霉素、氟哌酸 抗菌消炎扑尔敏 抗过敏复方解热止痛片、阿司匹林 退热止痛胃舒平、酵母片 抑酸止胃痛、助消化碘酒、创可贴 伤口消炎风油精 防治蚊虫叮咬(2)器材：
2、药棉、胶布、纱布、棉签、镊子、小剪刀、体温计等简易器材。二、认识几种常用药物1抑酸剂(1)作用：减少胃内盐酸的量。(2)治疗机理：金属氧化物、碱、盐等与胃中多余的盐酸发生反应。(3)常用的抑酸剂：胃舒平、氢氧化铝复方制剂等。2阿司匹林(1)作用：解热、镇痛和消炎，小剂量使用对防治心脑血管疾病有较好效果。(2)结构简式： 。(3)治疗机理通过抑制体温调节中枢的前列腺素合成酶，使前列腺素的合成、释放减少，从而恢复体温调节中枢的正常反应性。三、合理用药1药物的选择(1)对症下药是合理用药的首要原则，如果生病原因不明，应该及时就医，不能盲目用药。(2)选择药物时还要注意药物的质量。2药物的用法和用量(
3、1)用药时间根据用药目的；根据药物吸收排泄的时间；根据药物对胃肠道是否有刺激作用。例如：能被充分、快速吸收而且无刺激性的药物，可在饭前口服，如助消化的药物。对胃有刺激作用的药物，适于在饭后服用。维生素类药，宜在两餐之间服用。(2)控制服药剂量。根据药品说明书服用，剂量过大会损害人体器官，剂量太少达不到治疗效果甚至产生耐药性。(3)注意事项服药一般用温开水，吃药期间一般不宜喝茶。止咳糖浆类不能用水冲服。一些肠溶片药物不能嚼碎服用。四、避免药物依赖，远离毒品1药物依赖性分为生理依赖和心理依赖两大类。我国刑法规定，凡不是以医疗为目的的滥用麻醉药品与精神药品都属于吸毒范围。2常见的毒品：鸦片、海洛因、
4、冰毒、吗啡、大麻、可卡因等。基础自测1判断对错(对的在括号内打，错的在括号内打)(1)R 表示处方药，OTC 表示非处方药。( )(2)西药是人工合成的，有毒，不能随便吃，中药是天然的，无毒可放心食用。( )(3)NaOH 能与盐酸反应可作抑酸剂。( )(4)睡觉前服用安眠药，起床后服用兴奋剂有助身心健康。( )【答案】 (1) (2) (3) (4)2抗酸药的药理作用是( ) 【导学号：72572191】A中和胃酸 B抑制胃酸分泌C促进血液循环 D导泻A 人的胃壁细胞能产生胃液，胃液里含有少量盐酸，称为胃酸。胃酸过多会导致消化不良和胃痛。抗酸药是一类治疗胃痛的药物，能中和胃里过多的盐酸，缓解
5、胃部不适。3下列关于药物的使用说法正确的是( )【导学号：72572192】A虽然药物能治病，但大部分药物有毒副作用B使用青霉素时，不用进行试验直接静脉注射C长期大量使用阿司匹林可预防疾病，没有副作用D我们生病了都可以到药店自己买药吃，不用到医院A 大部分药物有毒副作用，A 正确，C 错误；使用青霉素，需先进行试验，B 错误；用药要对症，剂量要合理，要听从医生的建议，大病到医院，D 错误。合 作 探 究攻 重 难常用抑酸剂的主要化学成分及作用原理胃液中含有少量盐酸，称为胃酸，胃酸过多会引起胃部不适和消化不良。可服用抗酸性药物以中和胃酸，缓解不适，抗酸药品种很多，其有效成分一般是碳酸钙、碳酸氢钠
6、、碳酸镁、氢氧化镁、氢氧化铝等。这些有效成分与淀粉等填充剂、粘合剂压缩成药片。思考交流1Al(OH) 3和 NaHCO3是常用抑酸剂的主要化学成分，它们的性质有何异同？胃溃疡病人为何不宜服用碳酸氢钠片？【提示】 Al(OH) 3和 NaHCO3的物理性质不同；Al(OH) 3不溶于水，NaHCO 3易溶于水；它们的化学性质均表现为既和酸反应，又和碱反应。因为 NaHCO3与酸反应生成 CO2，可使胃溃疡病人造成胃穿孔，故不宜服用。2金属氧化物(MgO)、碱Mg(OH) 2、盐(CaCO 3)均可做为抑酸剂的化学成分，其反应原理是什么？(用离子方程式表示)【提示】 MgO2H =Mg2 H 2O
7、Mg(OH)22H =Mg2 2H 2OCaCO32H =Ca2 CO 2H 2O3与胃液中的盐酸反应的化学物质有很多，它们都可作为抗酸药来服用吗？举例说明。【提示】 不是所有能与盐酸反应的化学物质都可以作为抗酸药，理论上能与盐酸反应的物质可降低胃酸的浓度，但具体选择物质时要考虑它们对胃的刺激性、灼伤性及与胃酸反应后产物的毒性。如：Na 2CO3碱性太强；BaCO 3与盐酸生成的 Ba2 是重金属离子，能使体内蛋白质变性等。常见抑酸剂1胃舒平主要成分是氢氧化铝。性质：a.物理性质：不溶于水，白色胶状物，具有较大的表面积。b化学性质：氢氧化铝是典型的两性氢氧化物。Al(OH)33HCl= =Al
8、Cl33H 2O(治疗胃酸过多的作用原理)Al(OH)3NaOH= =NaAl(OH)4。2碳酸氢钠片物理性质：易溶于水。化学性质：a.与胃酸反应：H HCO =CO2H 2O(抑酸的机理) 3b与碱反应：NaOHNaHCO 3=Na2CO3H 2O3常见抑酸剂的主要化学成分及其反应主要化学成分 离子方程式氧化镁MgO MgO2H =Mg2 H 2O氢氧化镁Mg(OH) 2 Mg(OH)22H = Mg2 2H 2O氢氧化铝Al(OH) 3 Al(OH)33H =Al3 3H 2O碳酸镁MgCO 3 MgCO32H = Mg2 CO 2H 2O碳酸钙CaCO 3 CaCO32H = Ca2 C
9、O 2H 2O碳酸氢钠NaHCO 3 HCO H =CO2H 2O 3双羟基铝碳酸钠NaAl(OH)2CO3Al(OH)2CO 4H = Al3 3H 2OCO 2 3柠檬酸钠Na3C6H5O72H2OC6H5O 3H = H3C6H5O737解热镇痛药阿司匹林阿司匹林最基本的药理作用是解热镇痛，同时有效地控制由炎症、手术等引起的慢性疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛等，还有抗风湿作用，而且不会产生依赖性。因此备受人们的推崇而风靡世界。随着医学科学的发展，阿司匹林越来越多的新用途被逐步发现。例如，用于治疗心脏病、防治老年性痴呆、防止中风以及降低癌症的发病率等。思考交流(1)阿司匹林的结构是怎样
10、的？从结构上看，它具有什么性质？【提示】 阿司匹林的结构简式为 ，从其结构上看官能团有酯基和羧基，因此，它具有酯类和羧酸类物质的性质。(2)阿司匹林分子本身具有解热镇痛作用吗？常用什么试剂检验水解产物中是否含有水杨酸？【提示】 阿司匹林分子本身不具有解热镇痛作用，具有解热镇痛作用的是其水解产物水杨酸。常用 FeCl3溶液检验阿司匹林的水解产物中是否含有水杨酸。阿司匹林的结构与性质1名称及结构简式化学名为乙酰水杨酸，结构简式为 。2性质(1)物理性质：白色晶体，难溶于水，沸水中易水解。(2)化学性质：从其结构上看官能团为酯基( )和羧基(COOH)。因此，它具有酯类和羧酸类的性质。与 NaOH
11、溶液反应(中和反应)水解反应向水解后的混合液中滴加 FeCl3溶液，呈紫色。所以可用 FeCl3溶液检验阿司匹林的水解产物。温馨提醒：具有解热镇痛作用的是水杨酸 ，其酸性较强，因此常将水杨酸的羟基乙酰化制得乙酰水杨酸，然后再水解得到水杨酸，以缓解这种刺激。当 堂 达 标固 双 基题组 1 小药箱中应备有哪些药物和器材1关于小药箱中常备药物的作用叙述错误的是( )A板蓝根冲剂用于治疗感冒B氟哌酸用于退热止痛C阿司匹林用于退热止痛D胃舒平用于抑酸止胃痛B 对于常见药物的作用，应知道和了解。氟哌酸是抑菌消炎药，用于治疗急性肠胃炎导致的腹泻。2下列说法错误的是( ) 【导学号：72572193】A抗酸
12、药能中和胃里过多的盐酸，缓解胃部不适，是一类治疗胃痛的药B青霉素过敏严重者会导致死亡，故用药前一定要进行皮肤敏感试验C碳酸镁、碳酸钡都能制成抗酸药物D青霉素是最重要的消炎药C 抗酸药能中和胃里过多的盐酸，缓解胃部不适，是一类治疗胃痛的药，A 正确。青霉素过敏严重者会导致死亡，用药前要进行皮肤敏感试验，B 正确。碳酸钡与胃酸反应生成有毒的 Ba2 ，不能制成抗酸药物，C 错误。青霉素是最重要的消炎药，D 正确。题组 2 认识几种常用药物3下列说法中不正确的是( )A “胃得乐”(主要成分为 MgCO3)是一种抑酸剂B鸦片、吗啡、海洛因等物质属于毒品C过量服用药物会对身体产生副作用D阿司匹林是一种
13、重要的抗生素D MgCO 3可与盐酸反应，故“胃得乐”是抑酸剂；鸦片、海洛因、吗啡都属于毒品；过量服用药物，如扑热息痛，会损害肝脏；阿司匹林不是抗生素。4阿司匹林是一种常见的解热镇痛药，其结构简式为 。根据其结构推断，其可能有的性质为( ) 【导学号：72572194】A该物质能与浓溴水发生取代反应B与 NaHCO3溶液反应生成 CO2气体C该物质属于蛋白质D该物质极易溶于水和有机溶剂B 与浓溴水反应是酚和烯烃的性质，在阿司匹林结构中没有酚和烯烃的官能团；阿司匹林结构中有COOH 官能团，显酸性，与 NaHCO3溶液反应生成 CO2气体；该物质不是蛋白质；该物质的水溶性较差。1 分析该有机物的
14、结构时，应该把握住各类烃的衍生物的官能团，根据官能团的性质确定反应的类型。2 羧基 COOH 呈酸性，能与金属氧化物、碱、一些盐发生反应，又能与醇发生酯化反应生成酯，此性质在药物的合成中有广泛的应用，可用来增加药物的溶解度。题组 3 合理用药，远离毒品5以下说法中正确的是( )A “感冒冲剂”中含有可卡因，是毒品，不能服用B手术后给病人注射了一支“杜冷丁” ，这是毒品，会使人上瘾C吃了摇头丸能提神，只吃一次不上瘾D对毒品严格控制，善于利用，会给人类带来益处D 只要不是因为非医疗用途，可卡因在不超量的情况下，根据医生的建议也可用于治病，A 错误；给手术后的病人注射一支“杜冷丁” ，是用于医治疾病
15、，不能算毒品，B 错误；摇头丸是毒品，吃一次就会上瘾，C 错误。6下列药物知识中不正确的是( ) 【导学号：72572195】AOTC 是非处方药的标志，可以自行购药和按处方使用B肠溶片不可嚼碎服用，以防止药物对胃产生刺激以及胃液影响药物疗效C抗生素能抵抗所有细菌感染，可以大量使用D凡不以医疗为目的的滥用麻醉药品与精神药品都属于吸毒范围C OTC 是非处方药的标志，该类药品主要用于各种消费者容易自我判断、自我治疗的常见疾病。购买时无需医生处方，因此 A 正确；肠溶片不可嚼碎服用，以防止药物对胃的刺激，防止胃液影响药物的疗效；抗生素使用不当可能引起不良反应，也可能造成细菌耐药性增长，威胁人体健康。
