1、,SUBTITLE H ERE,汇报人： 汇报时间：20XX,ISLIDE POWERPOINT STANDARD T EMPLATE,学生疫情防护讲义,前 言,“它经过了三个过程。从现在来看，它的来源就是海鲜市场销售的野生动物，这个野生动物的病毒也在逐渐适应，这也符合人类对这一类冠状病毒的认知。当然，我开始也说了，还是需要随着时间的推移，对它进行进一步研究，比如您刚才说的，它对儿童、对年龄比较小的人的影响如何，就目前的流行病学和目前的认知来说，确实不易感。”高福表示。,中新网1月22日电 针对武汉新型冠状病毒来源情况，中科院院士、中国疾病预防控制中心主任高福22日表示，从现在来看，它的来源就
2、是海鲜市场销售的野生动物。 国务院新闻办公室22日上午举行新闻发布会，介绍新型冠状病毒感染的肺炎防控工作有关情况。有记者提问：请介绍一下现在对这个病毒的了解情况，比如病毒的来源是什么、潜伏期有多长时间、危险系数有多大，特别是对儿童和年轻人的危险系数有多大。,认识冠状病毒,理解传播风险,早发现早治疗,个人防护措施,目 录,01,02,03,04,认识冠状病毒？,一,第,节,1.什么是冠状病毒？ 2.病毒主要症状？ 3.冠状病毒的种类？ 4.病毒形态结构？,01认识冠状病毒,什么是冠状病毒？,1.什么是冠状病毒？,2019新型冠状病毒（2019-nCoV）， 因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现
3、，2020年1月12日被世界卫生组织命名。冠状病毒是一个大型病毒家族，已知可引起感冒以及中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。,01认识冠状病毒,病毒主要症状？,2.病毒主要症状？,感染病毒的人会出现程度不同的症状，有的只是发烧或轻微咳嗽，有的会发展为肺炎，有的则更为严重甚至死亡。,该病毒致死率约为2%到4%，但这是一个非常早期的百分比，随着更多信息的获得可能会改变。同时，这并不意味着它不严重，只是说病毒感染者不一定人人都会面临最严重的后果。,01认识冠状病毒,冠状病毒的种类？,3. 冠状病毒的种类？,国家已
4、经将新型冠状病毒肺炎纳入乙类传染病，并且按照甲类传染病进行防控，新型冠状病毒主要通过呼吸道传染如咳嗽，说话，打喷嚏等。建议积极做好防护措施，减少出门，出门佩戴医用口罩，避免去人群密集的地方，勤通风，勤洗手，环境喷洒消毒液。,01认识冠状病毒,4.病毒形态结构？,4.病毒形态结构？,S蛋白位于病毒表面，形成棒状结构，作为病毒的主要抗原蛋白之一，是用于分型的主要结构，N蛋白包裹病毒基因组，可用作诊断抗原。对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV和ERS-CoV的研究。,棒状结构,抗原蛋白,SARS-CoV,ERS-CoV,理解传播风险？,二,第,节,1. 病毒易感人群？ 2.社区获得性肺炎
5、？ 3.病毒传播途径？ 4.病毒会人传人吗？ 什么是飞沫传播？,02理解传播风险？,病毒易感人群？,1. 病毒易感人群？,各个年龄段的人都可能被感染，被感染的主要是成年人，其中老年人和体弱多病的人似乎更容易被感染。没有证据表明猫狗等宠物可以被感染。 儿童和孕产妇是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群。,02理解传播风险？,社区获得性肺炎？,2.社区获得性肺炎？,社区获得性肺炎是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。主要临床症状是咳嗽、伴或不伴咳痰和胸疼，前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状，如鼻塞、鼻流清涕、喷嚏、咽干、咽痛、咽部异物感、声音嘶哑、头痛、头昏、眼睛热胀、流
6、泪及轻度咳嗽等。并非每一个社区获得性肺炎患者都会有前驱症状，其发生率依病原体不同一般在30%65%之间。而且现在发病的几率呈快速上升的趋势，也是研究的热点。,02理解传播风险？,病毒传播途径？,3.病毒传播途径？,新型冠状病毒主要的传播途径还是呼吸道飞沫传播和接触传播，气溶胶和粪口等传播途径尚待进一步明确。通过流行病学调查显示，病例多可以追踪到与确诊的病例有过近距离密切接触的情况。,直接传播,气溶胶传播,接触传播,是指患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫，呼出的气体近距离直接吸入导致的感染；,是指飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染；,是指飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛
7、等黏膜，导致感染。,02理解传播风险？,病毒会人传人吗？,4. 病毒会人传人吗？,新型冠状病毒目前是存在人传人的现象的，主要传播途径是飞沫传播和接触传播。至于接触到新型冠状病毒后是否发病还与个人的体质有一定的关系的。所以目前要做好防护措施，尽可能减少外出，出门时要戴口罩，注意勤洗手，保持或室内空气清新。,什么是飞沫传播？,飞沫传播，即空气飞沫传播，是空气传播的一种方式。病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫，使易感者吸入受染。流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等病，通过此方式传播。 一般情况下，飞沫传播只有与传染源近距离接触才可能实现，而距离传染源1米以外是相对安全的，距离2米以上
8、是绝对安全的。因为，没有外部条件（如风力）的帮助，飞沫喷射到两米以外的可能性几乎没有。,早发现早治疗？,三,第,节,冠状病毒临床特点？ 冠状病毒临床症状？ 2. 冠状病毒和SARS的区别？ 3. 临床怎么确诊冠状病毒？ 4. 冠状病毒怎么治疗？,03早发现早治疗？,冠状病毒临床特点？,1. 冠状病毒临床特点？,冠状病毒临床症状？,（1）呼吸系统感染，包括重急性呼吸系统综合症（SARS）； （2）肠道感染（婴儿偶尔发生）； （3）神经系统症状（很少）。,冠状病毒是成人普通感冒的主要病原之一，在儿童可以引起上呼吸道感染，一般很少波及下呼吸道。冠状病毒感染的潜伏期一般为2至5天，平均为3天。典型的冠
9、状病毒感染呈流涕、不适等感冒症状。不同型别病毒的致病力不同，引起的临床表现也不尽相同，OC43株引起的症状一般比229E病毒严重。冠状病毒感染可以出现发热、寒战、呕吐等症状。病程一般在1个星期左右，临床过程轻微，没有后遗症。 冠状病毒还可以引起婴儿、新生儿急性肠胃炎，主要症状是水样大便、发热、呕吐，每天10余次，严重者可以出现血水样便。,03早发现早治疗？,冠状病毒和SARS的区别？,2.冠状病毒和SARS的区别？,世界卫生组织宣布，正式确认冠状病毒的一个变种是引起重症急性呼吸综合征的病原体。科学家们说，变种冠状病毒与流感病毒有亲缘关系，但它非常独特，以前从未在人类身上发现，科学家将其命名为“
10、SARS病毒”（SARS是“非典”学名的英文缩写）。,据香港卫生官员说，非典型肺炎通常由病毒引起，例如流感病毒、腺病毒和其他呼吸道病毒。非典型肺炎也可能由生物体引起。冠状病毒感染在全世界非常普遍，人群中普遍冠状病毒抗体，成年人高于儿童。各国报道的人群抗体阳性率不同，我国人群以往冠状病毒抗体阳性率在30%至60%，前苏联的抗体阳性率则在53%至97%。,03早发现早治疗？,临床怎么确诊冠状病毒？,3. 临床怎么确诊冠状病毒？,符合下列任何一条： （1）呼吸窘迫，呼吸频次大于等于每分钟三十次； （2）静息状态下，指氧饱和度小于等于百分之九十三； （3）动脉血氧分压/吸氧浓度小于等于300mmHg。
11、 （4）呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性； （5）呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。 （6）出现呼吸衰竭，且需要机械通气； （7）出现休克； （8）合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。,03早发现早治疗？,冠状病毒怎么治疗？,4. 冠状病毒怎么治疗？,呼吸支持:包括氧疗流量鼻导管氧疗或无创机械通气、有创机械通气和挽救治疗。挽救治疗针对严重 ARDS患者，建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下，天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位 通气效果不佳者,如条件允许，尽快考虑体外膜肺氧合(ECMO) 。 循环支持:充分液体复苏的基础上，
12、改善微循环，使用血管活性药物，必要时进行血流动力学监测。进行 无创或有创血流动力学监测，在救治过程中，注意液体平衡策略，避免过和不足。 勛能衰竭和肾替代治疗:除了查找肾功能损伤的原因外,对于肾功能衰竭的重症患者可选择连续性肾替 代治疗(CRRT) 复者血浆治疗:建议适用于病情进展较快、重型和危重型患者。用法用量参考新冠肺炎康复者恢复期 浆临床治疗方案(试行第一版)。 血液净化治疗:血液净化系统包括血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等,能清除炎洇子，从而减 轻炎板应对机体的损伤，可于重型、重型患者细胞因子风暴的早中期的救治。 其他治疗措施:儿童重型、危重型病例可酌情考虑使用静脉滴注丙种球蛋白。
13、妊娠合并重型或危重型患者 应积极终止妊娠，剖腹产为首选。患者常存在焦虑恐惧情绪，加强心理疏导。,个人防护措施？,四,第,节,1. 如何预防呼吸道传染病？ 2. 如何保护自己远离冠状病毒？ 3. 有哪些类型的口罩？ 不同类型的口罩有什么特点？,04个人防护措施？,如何预防呼吸道传染病？,1. 如何预防呼吸道传染病？,01,要进行健身，比如每天可以进行运动，每天进行30分钟以上的中等强度的运动，能够提高心、肺的顺应性，能够提高身体的体质，从而可以避免很多呼吸道的感染性疾病。,02,需要尽量的和结核病的患者减少接触，和一些有传染性疾病的患者减少接触。,针对年老体弱的人群、小孩子、免疫力比较差的人群，
14、可以预防性的接种一些肺炎疫苗。,03,在饮食方面要合理，要摄入一些营养丰富、容易消化的食物。,04,04个人防护措施？,如何保护自己远离冠状病毒,2. 如何保护自己远离冠状病毒？,勤洗手,保持良好的呼吸道卫生习惯,保持环境清洁和通风换气,尽量减少到人员密集处活动,自行隔离观察,增强体质和免疫力,04个人防护措施？,有哪些类型的口罩？,3. 有哪些类型的口罩？,不同类型的口罩有什么特点？,N95型口罩,医用外科口罩,pm2.5口罩,活性炭口罩,纱布口罩,防毒口罩,防尘口罩,1.N95型口罩，是NIOSH（美国国家职业安全卫生研究所）认证的9种防颗粒物口罩中的一种。这种口罩相对来说制作成本比较高，
15、标准也比较高，能够有效的过滤掉大部分的有害物质，但是相对应的价格也比较高。,2.医用外科口罩。一般用于医疗门诊、实验室、手术室等高要求环境。这种口罩相对来说比较专业，对细菌、病毒也有较好的抵抗能力，属于医护人员常用类型。,3.pm2.5口罩。顾名思义，这种口罩主要用来过滤pm2.5微粒子的口罩，特别适用于雾霾天气，有效的防止雾霾、花粉等小颗粒。,4.活性炭口罩。主要用于工业方面，比如刚装修的写字楼，有大量的甲醛、苯等有毒气体，自己新装的家居也可能含有。遇到有机气体、农药等都可以配备一个。,5.纱布口罩。这也是一种较为专业的口罩，主要用于低浓度有害气体，还有一些有害蒸汽的工作环境。,6.防毒口罩。防毒口罩用途尤为广泛，只要接触到有毒气体和有毒粉尘，还有一些抢险的也都可能用到，类型也各有不同，不过日常生活不太能用到。,7.防尘口罩。对于粉尘较重的作业环境下，防尘口罩就非常有用了，防尘口罩也有不同的过滤材料和性能，针对的是不同的工作环境。,SUBTITLE H ERE,汇报人： 汇报时间：20XX,ISLIDE POWERPOINT STANDARD T EMPLATE,感谢您的观看,
