1、第六章 躯体症状及相关障碍 01 疾病焦虑障碍 02 其他躯体症状障碍 目录 CONTENTS 第一节 疾病焦虑障碍 一、临床表现 1. 1.疾病焦虑障障碍的主要特征疾病焦虑障障碍的主要特征 大部分个体不存在任何躯体症状 即便存在躯体症状，也不会引发严重的躯体疾病 过度关注自身健康及躯体感受 存在适应不良的回避行为 一、临床表现 2. 2.疾病焦虑障碍的临床表现疾病焦虑障碍的临床表现 起病于成年早期或中年期 儿童很少出现疾病焦虑障碍 常与广泛性焦虑障碍和惊恐障碍共病 需要与躯体症状障碍进行鉴别诊断 二、病因及治疗 1. 1.疾病焦虑障碍的病因疾病焦虑障碍的病因 认知行为理论认为个体过度关注健康
2、问题，对自身的群体感觉进行灾难化的解释，从而导致焦虑、担忧，并通过反复就医或不恰当的回避行为来应对焦虑和恐惧。 二、病因及治疗 2. 2.疾病焦虑障碍的治疗疾病焦虑障碍的治疗 药物治疗：抗焦虑药（苯二氮卓类药物） 抗抑郁药（SSRIs类药物、三环类药物） 认知行为治疗：调整个体对身体健康的不合理认知 减少过度就医和不合理的回避行为 第二节 其他躯体症状障碍 一、躯体症状障碍 1. 1.躯体症状障碍的主要特点躯体症状障碍的主要特点 存在一种或多种躯体症状，主要表现为疼痛 过度担心自身的躯体症状，对躯体症状进行灾难化的解释 存在反复就医或有意识地回避躯体活动 一、躯体症状障碍 2. 2.躯体症状障碍的临床表现躯体症状障碍的临床表现 患病率在5%-7%之间 女性患病率略高于男性 老年人可能会被漏诊 常与焦虑障碍和抑郁障碍共病 需要与疾病焦虑障碍和转换障碍进行鉴别诊断 二、转换障碍 1. 1.转换障碍的主要特点转换障碍的主要特点 个体的内心冲突或焦虑转换为躯体症状 存在一种或多种运动或感觉功能的改变 症状表现与神经疾病或躯体疾病不一致 二、转换障碍 2. 2.转换障碍的临床表现转换障碍的临床表现 起病可能与应激或创伤事件有关 常会伴有解离症状 女性患者是男性患者的2-3倍 需要与躯体症状障碍、解离障碍、做作性障碍进行鉴别诊断 大家还有无什么疑问？
